脑动脉硬化症状应注意什么

脑动脉硬化需注意监测症状变化，控制高血压、高血脂等危险因素，调整饮食运动等生活方式，定期进行血管评估与药物治疗。

一、症状动态监测：需关注头痛、头晕频率及程度，若出现持续加重或伴随肢体麻木、言语不清、视力模糊，应立即就医。记忆力减退、反应迟钝等慢性症状需每3~6个月评估一次，必要时进行认知功能量表检查。

二、危险因素管控：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更低（如<130/80mmHg）；血脂异常者以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为首要目标，普通人群<3.4mmol/L，高危人群<2.6mmol/L；糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下，空腹血糖4.4~7.0mmol/L。

三、生活方式优化：饮食采用地中海饮食模式，每日盐摄入<5g，反式脂肪酸<1%总热量；每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免久坐；戒烟限酒，男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g；控制体重，BMI维持在18.5~24.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。

四、特殊人群管理：老年患者（≥65岁）需警惕体位性低血压，起身时缓慢动作；糖尿病患者需优先控制餐后血糖波动，避免低血糖；合并冠心病者需严格抗血小板治疗；儿童青少年应避免高脂高糖饮食，鼓励规律运动预防动脉粥样硬化早期发生。

五、药物治疗原则：确诊后需在医生指导下使用他汀类药物稳定斑块，合并高血压者使用ACEI/ARB类降压药，合并高凝状态者考虑小剂量阿司匹林。用药期间注意观察肌肉疼痛、出血倾向等不良反应，定期（每3~6个月）复查血脂、肝肾功能。