月经推迟半个月了是什么问题啊

月经推迟半个月可能由多种因素引起，包括生理性原因、病理性因素、药物影响、生活方式及特殊疾病等，需结合个体情况综合判断。

一、生理因素。青春期女性初潮后1~2年，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，月经周期常不规律，表现为推迟；围绝经期女性（45~55岁）因卵巢功能衰退，激素波动，月经周期延长。育龄期有性生活者需优先通过血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测排除妊娠。

二、病理性因素。多囊卵巢综合征（PCOS）以高雄激素、排卵障碍为特征，月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）时激素代谢减慢，雌激素合成不足，周期延长；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）抑制排卵，导致月经推迟。

三、药物影响。长期服用复方口服避孕药（漏服或不规律使用）、抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）、抗精神病药等可能干扰内分泌轴，影响雌激素、孕激素平衡，引发月经推迟。

四、生活方式与心理因素。过度节食（BMI＜18.5）、长期剧烈运动致体脂率过低，或长期精神压力、焦虑抑郁，可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制促性腺激素释放，导致月经周期紊乱。

五、特殊疾病与治疗影响。子宫内膜异位症、宫腔粘连（如既往人流史）致经血排出障碍；糖尿病、慢性肝病等基础病影响激素代谢，间接延长月经周期。

应对建议：育龄女性优先查HCG排除妊娠；生活方式调整：规律作息、均衡饮食（保证蛋白质、铁摄入）、适度运动；持续异常（≥3个月）需就医，检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声。特殊人群提示：青春期初潮后1~2年偶发推迟无需干预；围绝经期女性建议每年妇科检查；服药者告知医生药物影响；基础病患者优先控制原发病。