库欣综合征是什么病

库欣综合征是由于糖皮质激素分泌过多引起的综合征，病因分为内源性和外源性，症状多样，包括满月脸、水牛背等，诊断需结合多种检查，治疗方法包括手术、药物和放疗等，患者需注意饮食、避免应激情况、遵医嘱服药。

1.病因

库欣综合征的病因主要包括内源性和外源性两种。

内源性病因：常见的有垂体腺瘤、肾上腺皮质腺瘤或癌、异位ACTH综合征等。

外源性病因：长期大量使用糖皮质激素药物，如泼尼松、地塞米松等。

2.症状

满月脸、水牛背、向心性肥胖。

皮肤变薄、痤疮、多毛。

高血压、血糖升高。

骨质疏松、易骨折。

情绪改变、易激惹、失眠等。

3.诊断

测定血皮质醇、24小时尿游离皮质醇。

地塞米松抑制试验。

小剂量地塞米松抑制试验。

促肾上腺皮质激素兴奋试验。

影像学检查，如CT、MRI等，以确定病因。

4.治疗

治疗方法包括手术、药物治疗和放疗等。

对于垂体腺瘤或肾上腺皮质腺瘤或癌，手术切除是首选治疗方法。

对于不能手术或术后复发的患者，药物治疗可选用米非司酮、酮康唑等。

放疗适用于不能手术或药物治疗无效的患者。

5.注意事项

库欣综合征患者应注意饮食，低盐、低糖、高蛋白饮食。

避免感染、创伤等应激情况。

定期监测血压、血糖、骨密度等指标。

遵医嘱服药，不得自行减量或停药。

6.特殊人群

儿童库欣综合征：治疗应根据病因、年龄、病情等因素制定个体化方案。

孕妇库欣综合征：治疗需权衡药物对胎儿的影响，尽可能选择对胎儿影响较小的药物。

总之，库欣综合征是一种需要及时诊断和治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活方式，定期复查，以提高生活质量。