病情描述:乳腺癌扩散到腋下淋巴属于几期
副主任医师 武汉大学人民医院
乳腺癌扩散到腋下淋巴通常属Ⅲ期,Ⅲ期又细分ⅢA、ⅢB、ⅢC期,分期对治疗和预后评估重要,医生综合检查确定分期,患者需多学科团队制定个性化方案,特殊人群治疗有不同考量,有基础疾病者需谨慎评估治疗影响。
Ⅲ期的具体细分
ⅢA期:肿瘤可以任何大小,但癌细胞已扩散到同侧腋下淋巴结,且淋巴结彼此粘连或与周围组织粘连;或者肿瘤仅局限于乳房,但有多个同侧腋下淋巴结转移且融合,或肿瘤伴有微小癌灶浸润至淋巴结以外的周围组织。
ⅢB期:肿瘤侵犯胸壁和/或皮肤,并且癌细胞扩散到同侧腋下淋巴结;或者有多数同侧腋下淋巴结转移,彼此粘连或与周围组织粘连,但无远处转移。
ⅢC期:癌细胞扩散到同侧内乳淋巴结和腋下淋巴结;或者有同侧腋下淋巴结转移,转移淋巴结与周围组织粘连,但无远处转移。
乳腺癌的分期对于治疗方案的选择和预后评估非常重要。医生会通过详细的影像学检查(如乳腺超声、钼靶、CT、MRI等)、病理检查等综合评估患者的病情来确定准确分期。对于乳腺癌扩散到腋下淋巴的患者,一般需要多学科团队制定个性化的治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种手段的综合应用。
对于特殊人群,比如老年患者,身体机能相对较弱,在治疗过程中需要更加关注身体耐受性,选择相对温和但有效的治疗方式;年轻患者可能更关注治疗对生育功能、外观等方面的影响,需要在治疗的同时兼顾这些方面的考量,与医生充分沟通以制定合适的治疗计划。同时,有基础疾病的患者在治疗时需要更加谨慎地评估治疗对基础疾病的影响,例如有心脏病的患者在选择化疗药物时要考虑药物对心脏功能的潜在影响等。