病情描述:脂溢性皮炎的症状
副主任医师 河南省人民医院
脂溢性皮炎皮肤损害有红斑鳞屑型好发于皮脂腺丰富区域如头皮面部胸背等且头皮红斑边界清覆油腻鳞屑严重可融合伴渗出结痂面部红斑有细小鳞屑对称分布,丘疹脓疱型在红斑基础上有针尖至粟粒大小丘疹脓疱于皮脂腺分泌旺盛部位伴轻度疼痛瘙痒,多数患者伴不同程度瘙痒部分夜间或受热后加剧影响睡眠及生活质量,婴儿型多发生于出生后特定时间好发于头皮面部尿布区等头皮有油腻黄色结痂去除痂皮见潮红糜烂面面部为红斑细薄鳞屑无明显瘙痒多随年龄增长自愈,成人型男性相对更易受累高糖高脂饮食等可诱发或加重且有病史者易复发迁延。
一、皮肤损害的典型表现
1.红斑鳞屑型:好发于皮脂腺丰富区域,如头皮、面部(眉弓、鼻唇沟等)、胸背等部位。头皮处表现为边界清楚的红斑,其上覆盖油腻性鳞屑,严重时可融合成大片,伴渗出、结痂;面部红斑基础上有细小鳞屑,常对称分布。
2.丘疹脓疱型:在红斑基础上出现针尖至粟粒大小的丘疹、脓疱,常见于胸背等皮脂腺分泌旺盛部位,可伴有轻度疼痛或瘙痒。
二、伴随症状
多数患者伴有不同程度瘙痒,瘙痒程度因人而异,部分患者夜间或受热后瘙痒加剧,严重时可影响睡眠及日常生活质量。
三、特殊人群特点
1.婴儿脂溢性皮炎:多发生于出生后2-10周,好发于头皮、面部(眉间、鼻周)、尿布区等。头皮可见油腻性黄色结痂,去除痂皮后可见潮红糜烂面;面部为红斑基础上的细薄鳞屑,一般无明显瘙痒,多可随年龄增长逐渐自愈。
2.成人脂溢性皮炎:男性相对更易受累,生活方式因素如高糖高脂饮食、过度清洁、精神压力大等可诱发或加重病情;有脂溢性皮炎病史者易复发,且病情可能反复迁延。