妇科支原体感染的症状

妇科支原体感染的常见症状包括泌尿生殖系统分泌物异常、排尿不适、盆腔区域隐痛、特殊人群症状差异及部分感染者无症状。

一、泌尿生殖系统分泌物异常：宫颈分泌物增多，呈黏液脓性，颜色黄白至黄绿色，质地黏稠，部分伴异味；少数患者因宫颈黏膜充血水肿，出现性生活后或妇科检查后的接触性少量出血。性活跃期女性因病原体易定植于宫颈柱状上皮，症状较隐匿，需通过宫颈分泌物培养或核酸检测明确诊断。

二、排尿相关不适：感染累及尿道时，可出现尿频、尿急、排尿时尿道灼热感或刺痛感，症状较尿路感染典型症状（如血尿）轻，但持续时间较长。此类症状在性活跃女性中因阴道与尿道解剖邻近，易同时受累，可能与性生活频率高、局部卫生习惯不佳相关。

三、盆腔区域不适：若感染上行至子宫内膜或输卵管，可引发下腹部坠胀感、隐痛，或腰骶部酸痛，症状在经期、劳累后或性生活后可能加重。有盆腔炎病史、既往流产史或宫内节育器使用者因生殖道防御屏障较弱，更易出现此类症状，需结合超声检查辅助诊断。

四、特殊人群症状差异：孕妇感染后症状常不典型，可能仅表现为阴道分泌物增多或无明显不适，但需警惕病原体上行至羊膜腔，增加早产、胎膜早破风险；绝经后女性因雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，感染后分泌物可能减少或呈淡黄色稀薄状，易被误认为老年性阴道炎，需通过病原体检测明确诊断。

五、无症状感染情况：约20%-30%感染者无明显症状，尤其免疫力较强者或感染初期，病原体仅定植于泌尿生殖道黏膜表面，通过性接触传播时易被忽视。此类人群虽无自觉症状，但仍具有传染性，建议性伴侣同时筛查，避免交叉感染。