得了头癣应该如何治疗

头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起的传染性疾病，治疗需以抗真菌药物为核心，结合非药物干预措施，并针对特殊人群优化方案，同时注重预防复发。

一、抗真菌药物治疗：外用药物可选择含酮康唑、联苯苄唑等成分的制剂，需每日涂抹于患处及周围头皮，持续使用至症状消失后1-2周以巩固疗效；口服药物适用于感染范围广、炎症明显或外用效果不佳者，可在医生指导下选用特比萘芬、伊曲康唑等，需根据年龄、体重调整剂量，避免自行用药。

二、非药物干预措施：治疗期间需彻底剪除全部病发，每周1次，直至真菌检查阴性；所有接触过的个人物品（毛巾、梳子、帽子等）需用开水煮沸10-15分钟消毒或阳光下暴晒，避免交叉感染；保持头皮清洁干燥，避免搔抓，减少继发感染风险。

三、特殊人群治疗注意：儿童患者优先选择外用药物为主，若感染广泛需口服抗真菌药时，需由儿科医生评估后用药，避免影响肝肾功能；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵循皮肤科医生建议，优先选择对胎儿影响小的药物；老年患者合并糖尿病、免疫力低下时，需加强血糖控制，延长治疗周期，防止病情反复。

四、治疗后复查与预防：完成治疗后需复查真菌镜检及培养，连续2-3次阴性方可判定治愈；治愈后仍需坚持个人卫生习惯，避免与头癣患者或宠物密切接触；集体生活环境（如学校、家庭）中若发现患者，需隔离治疗并彻底清洁消毒。

五、就医紧急提示：若治疗1周内症状无改善，或头皮出现明显红肿、疼痛、化脓及发热等全身症状，提示可能合并细菌感染或脓癣，需立即就医；长期反复发作或治疗后真菌持续阳性者，需排查是否存在免疫功能异常或合并其他癣病。