前几天体检有甲状腺结节，现在应该怎么办

体检发现甲状腺结节后，首先应通过超声检查明确结节性质，多数良性结节无需特殊治疗，仅需定期随访，恶性风险结节需结合病理检查制定治疗方案。

一、明确结节性质：甲状腺结节检出率达20%~76%，超声检查是核心评估手段，通过TI-RADS分类（1~6类）判断风险等级，4类及以上结节需进一步评估，如存在边界不清、微小钙化、纵横比＞1等恶性超声特征时，建议进行甲状腺细针穿刺活检明确病理性质。

二、良性结节管理：TI-RADS1~3类结节（无恶性特征）以定期随访为主，每年复查超声观察大小、形态变化；碘摄入遵循适量原则，每日摄入量控制在120~230微克，避免长期高碘饮食（如海带、紫菜）或过度限碘（如完全无碘盐），均衡饮食可降低结节增长风险。

三、恶性风险结节处理：有家族甲状腺癌史、儿童/青少年时期颈部放射暴露史、既往甲状腺癌病史者，需加强监测；病理确诊为甲状腺乳头状癌等恶性结节时，应按医生建议接受手术或放射性碘治疗，术后需定期复查甲状腺功能及颈部超声。

四、特殊人群注意事项：女性结节发病率高于男性，尤其是育龄期女性，孕期需关注甲状腺功能变化，避免因激素波动刺激结节增长；老年人结节短期内快速增大（如6个月内直径增加＞3mm）时需警惕恶性可能；儿童甲状腺结节恶性率（10%~20%）高于成人，应尽早明确诊断，必要时活检。

五、生活方式调整：保持规律作息，减少精神压力，避免长期颈部辐射暴露（如不必要的CT检查）；无需过度焦虑，多数良性结节不影响寿命及生活质量，避免盲目服用甲状腺素药物或保健品，低风险结节患者可正常生育、哺乳。