病情描述:慢性荨麻疹可以吃什么药
副主任医师 山东省立医院
慢性荨麻疹一线治疗为抗组胺药,其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药应用广泛可控症状,难治性的可考虑生物制剂如奥马珠单抗;儿童、孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,非药物干预可辅助治疗,包括避已知过敏原、保持皮肤清洁、避免过度搔抓、调整生活方式等。
一、抗组胺药物
慢性荨麻疹的一线治疗药物为抗组胺药,其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药应用较广泛。这类药物能有效控制风团和瘙痒症状,多项临床研究证实其安全性和有效性。常见药物如氯雷他定、西替利嗪等,可通过阻断组胺受体发挥作用,减轻荨麻疹相关症状。
二、生物制剂
对于常规抗组胺药治疗效果不佳的难治性慢性荨麻疹,可考虑使用生物制剂。例如奥马珠单抗,其通过结合血清中游离的免疫球蛋白E(IgE),阻断其与效应细胞表面的IgE受体结合,从而抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化,减少炎症介质释放。多项临床试验显示奥马珠单抗能显著改善患者症状和生活质量。
三、特殊人群用药注意
儿童:儿童慢性荨麻疹用药需谨慎,优先选择安全性高的抗组胺药,应在医生指导下根据儿童年龄、体重等因素合理选用,避免低龄儿童使用不适合的药物。
孕妇:孕妇使用抗组胺药需由医生评估利弊后谨慎选择,需充分考虑药物对胎儿的潜在影响。
哺乳期女性:哺乳期女性使用药物时需考虑对婴儿的影响,应咨询医生后决定是否用药及选择合适的药物。
四、非药物干预辅助
非药物干预可辅助药物治疗提高疗效。需避免接触已知过敏原,注意保持皮肤清洁,避免过度搔抓皮肤,同时调整生活方式,如规律作息、避免精神紧张等,这些措施有助于改善慢性荨麻疹的症状和预后。