糖尿病除了三多一少外还有什么症状

糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻（三多一少），但长期高血糖引发的代谢紊乱及并发症可导致多系统症状，具体如下。

1.神经病变相关症状：周围神经病变发生率约60%~70%，常见于四肢远端，表现为对称性麻木、刺痛、烧灼感，夜间加重，袜套样感觉减退或消失；自主神经病变可致体位性低血压（站立时头晕）、胃肠功能紊乱（餐后腹胀、便秘或腹泻交替）、排尿异常（尿失禁或尿潴留）。

2.皮肤黏膜异常表现：皮肤干燥、瘙痒（尤其小腿、会阴部），反复毛囊炎、疖肿或皮肤真菌感染；糖尿病性大疱病表现为无痛性水疱，多见于四肢末端；足部皮肤温度降低、色泽改变（苍白或发绀），易发生溃疡，愈合速度较正常人群慢3~5倍。

3.眼部并发症症状：血糖波动导致晶状体渗透压变化，出现暂时性视力模糊（典型“血糖性近视”）；视网膜病变早期可无症状，进展后出现视物变形、飞蚊症，严重时视网膜脱离导致失明；白内障发生率是非糖尿病人群的2~5倍，40岁以下患者白内障风险显著升高。

4.代谢紊乱与全身症状：持续高血糖引发组织能量利用障碍，表现为乏力、易疲劳，儿童青少年2型糖尿病患者常因肥胖、生长发育加快出现体重异常增加；老年患者因口渴中枢敏感性下降，多饮多尿症状不典型，反而以体重下降、营养不良为首发表现。

5.特殊人群症状差异：儿童青少年（10~18岁）2型糖尿病患者多以夜间遗尿、频繁尿路感染就诊，因多饮多尿未被重视；妊娠糖尿病患者可出现羊水过多、胎儿巨大，产后需筛查糖尿病；合并心血管疾病的老年患者，可因无症状心肌缺血、脑梗死为首发表现。