病情描述:宫外孕有哪些症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宫外孕多数有6至8周停经史但间质部妊娠停经时间较长部分无明显停经史易误将阴道流血当月经,腹痛为主要症状发生率高,输卵管不同部位妊娠发病时间有差异,胚胎死亡后常有不规则阴道流血量少等,腹腔内出血多可致晕厥休克且与阴道流血量不成正比,有盆腔手术史等特殊人群发生风险高需密切关注自身状况出现相关症状及时就医检查。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长,部分患者无明显停经史,易将不规则阴道流血误认为月经。二、腹痛
为主要症状,发生率约95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在盆腔最低处(直肠子宫陷凹),可出现肛门坠胀感。不同个体因宫外孕发生部位等差异,腹痛表现会有一定不同,如输卵管壶腹部妊娠多在妊娠6~8周发病,输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右发病。三、阴道流血
胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫蜕膜剥离所致。四、其他症状
腹腔内出血较多时,可出现晕厥与休克,由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克,出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。此外,对于有盆腔手术史、输卵管炎症病史等特殊人群,其发生宫外孕的风险相对较高,更应密切关注自身身体状况,一旦出现上述相关症状,需高度警惕宫外孕可能,及时就医进行相关检查以明确诊断。