双侧乳腺增生症是什么

双侧乳腺增生症是育龄期女性常见的良性乳腺疾病，以双侧乳腺组织在雌激素、孕激素等内分泌激素作用下出现增生性病变为特征，本质是乳腺实质与间质的增生过度及复旧不全。

一、病因机制：与内分泌激素失衡密切相关，雌激素水平相对升高或孕激素分泌不足导致乳腺组织增生与复旧过程失衡；长期精神压力、焦虑情绪、高脂高糖饮食、缺乏运动等生活方式因素可能加重症状；部分女性因乳腺组织对激素敏感性较高或乳腺发育特点，易诱发增生。

二、临床表现：典型症状为双侧乳房疼痛，呈周期性胀痛或刺痛，月经前加重、月经后缓解；双侧乳腺可触及颗粒状、结节状或片状增厚组织，质地中等，边界不清，活动度良好；少数患者出现淡黄色或无色浆液性乳头溢液，挤压乳头时可见。

三、诊断要点：结合症状（疼痛与月经周期关联）、体格检查（触诊弥漫性增厚区）及辅助检查：乳腺超声为首选，显示乳腺结构紊乱、回声增强、无明确肿块；乳腺钼靶适用于40岁以上女性或超声不明确者，可排除乳腺癌等恶性病变；必要时通过病理活检明确诊断。

四、处理原则：以非药物干预为优先，包括规律作息避免熬夜，通过运动、冥想等调节情绪，减少高脂高糖摄入，增加膳食纤维与维生素；疼痛明显者可短期使用抗雌激素类药物（需医生评估后开具），特殊人群（哺乳期女性、青少年）避免非必要药物干预。

五、注意事项：育龄期女性关注月经周期中症状变化，定期自查乳房；中老年女性若出现单侧疼痛、肿块变硬或溢液颜色异常需及时就医；有乳腺癌家族史者每年进行乳腺超声筛查，预防重点在于保持健康生活方式，减少激素紊乱诱发因素。