我得了亚急性甲状腺炎怎么办

得了亚急性甲状腺炎需通过规范就医明确诊断，结合症状管理、药物干预及特殊人群调整措施进行综合处理，多数患者可逐步康复。

1.明确诊断：需结合病史（如近期病毒感染史）、症状（发热、甲状腺触痛/肿大）、实验室检查（血沉升高、甲状腺功能异常，早期多表现为甲亢样改变，后期可转为甲减）及超声检查（甲状腺弥漫性肿大伴低回声区）确认，排除化脓性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等疾病。

2.基础症状管理：注意休息，避免高碘饮食（如海带、紫菜）及辛辣刺激食物，减少甲状腺负担；疼痛发热明显时，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，儿童及孕妇禁用阿司匹林（儿童可能引发Reye综合征，孕妇可能增加出血风险）。

3.药物干预：若非甾体抗炎药效果不佳，可在医生指导下短期使用糖皮质激素（如泼尼松）快速控制炎症，缓解疼痛及发热；甲亢症状明显（如心悸、多汗）时，可使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔），但支气管哮喘或心功能不全者需慎用。

4.特殊人群处理：儿童患者以对症支持为主，优先非药物干预，必要时用对乙酰氨基酚；孕妇需严格评估药物安全性，妊娠早期禁用非甾体抗炎药，严重症状时在医生指导下使用糖皮质激素；老年人需注意糖皮质激素对血糖、血压的影响，合并高血压、糖尿病者需调整治疗方案，监测相关指标。

5.康复监测：即使症状缓解，仍需定期复查甲状腺功能（每月1次）及血沉，持续3个月以上，评估甲状腺功能是否恢复正常；若甲状腺功能持续异常（如TSH长期升高），需警惕永久性甲减，甲状腺超声复查可评估炎症恢复情况。