病情描述:得了甲减食物有哪些是不能吃的呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲减患者饮食需限制高碘食物、过量生食十字花科蔬菜、高胆固醇高脂肪食物、高纤维食物及高盐加工食品。这些食物可能干扰甲状腺激素合成或药物吸收,增加代谢负担。
一、高碘含量食物:海带、紫菜、海苔、海鱼(如带鱼、鳕鱼)、加碘盐等。碘是甲状腺激素合成的原料,过量摄入会导致甲状腺负担加重,尤其桥本甲状腺炎合并甲减患者,每日碘摄入量建议控制在110μg以下,避免加重甲状腺自身免疫反应。
二、十字花科蔬菜过量生食:西兰花、卷心菜、芥菜、羽衣甘蓝等。其含有的硫代葡萄糖苷在生食或过量(单次>200g)食用时,会转化为异硫氰酸盐,抑制甲状腺过氧化物酶活性,降低碘摄取。煮熟后(加热10分钟以上)可使抑制作用降低70%以上,建议甲减患者适量烹饪食用,单次摄入量控制在50g以内。
三、高胆固醇及高脂肪食物:动物内脏(猪肝、猪脑)、肥肉、油炸食品、黄油、奶油等。甲减患者代谢率低,易出现血脂异常,高胆固醇摄入会增加动脉粥样硬化风险,建议每日饱和脂肪摄入<总热量10%,用橄榄油、鱼油替代部分饱和脂肪。
四、高纤维食物与药物间隔:燕麦、魔芋、豆类等。膳食纤维会吸附左甲状腺素钠片,降低药物吸收效率,建议服药与高纤维食物间隔1-2小时,早餐前空腹服用药物时,避免同时食用含大量膳食纤维的早餐,老年患者尤其注意。
五、高盐加工食品:腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(香肠、腊肉)等。含高盐及亚硝酸盐,高盐加重水钠潴留,亚硝酸盐可能损伤甲状腺细胞,建议选择新鲜食材,每日盐摄入<5g,烹饪时用无碘盐或低钠盐。