卵巢囊肿12厘米怎么办

12厘米卵巢囊肿属于巨大病理性囊肿，需立即就医明确性质并采取干预措施。首先通过超声、肿瘤标志物（CA125、HE4）、CT或MRI检查，鉴别良恶性：超声下囊实性成分、血流信号丰富提示恶性风险，肿瘤标志物显著升高需警惕卵巢癌；绝经后女性、单侧实性囊肿者需优先排除恶性可能。

12厘米囊肿因体积巨大，易引发压迫症状（腹胀、腹痛、排尿/排便困难），或发生扭转、破裂等急症，需手术治疗。手术方式需个体化：年轻有生育需求者可行腹腔镜下囊肿剥除术（保留卵巢功能），绝经后或恶性风险高者需行患侧卵巢切除或全子宫+双附件切除，术中快速病理检查明确诊断是金标准。

术后需根据病理结果随访：良性囊肿每3-6个月复查超声，监测是否复发；恶性囊肿需辅助化疗（如紫杉醇+卡铂）并密切监测CA125水平。病理为交界性囊肿时，建议扩大手术范围或短期观察。

特殊人群需注意：育龄女性术后避孕1-3个月（促进卵巢恢复），合并多囊卵巢综合征者需同步控制激素水平；绝经后女性术后需补充雌激素时需排除残留病灶；合并肥胖者术前减重可降低手术并发症风险。

非手术干预仅适用于极早期生理性囊肿（直径<5厘米），12厘米囊肿无法通过药物缩小，避免依赖中药或激素类药物（如口服避孕药），可能延误治疗。

日常生活中需避免剧烈运动，减少囊肿扭转风险；高纤维饮食可缓解腹胀，减少高脂食物摄入降低激素相关刺激。

**紧急情况**：突发剧烈腹痛、恶心呕吐、发热时，需立即急诊排查囊肿扭转或破裂，必要时腹腔镜探查。