病情描述:我是不是得糖尿病了或者吃什么可以治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
判断是否患有糖尿病需通过医学检测确认,常见诊断指标包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%。符合上述标准且排除应激等干扰因素后,需由医生综合判断确诊。
糖尿病饮食治疗以非药物干预为优先,核心原则是控制总热量并均衡营养。碳水化合物选择全谷物(如燕麦、糙米)、杂豆类等低升糖指数食物,每日摄入量约占总热量45%~60%;蛋白质优先选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品等优质蛋白,每日摄入量约1.0~1.2g/kg体重;脂肪以不饱和脂肪为主,如橄榄油、坚果,避免反式脂肪(油炸食品、植脂末)及添加糖(甜饮料、糕点)。
特殊人群需个性化调整饮食方案。儿童青少年应保证蛋白质和维生素摄入,避免过度节食影响生长发育,建议采用少食多餐减少血糖波动;老年人需严格监测餐后血糖,控制精制碳水化合物比例,预防低血糖;孕妇需在医生指导下调整碳水化合物分配,保证胎儿发育同时避免高血糖。
非药物干预措施需长期坚持。每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,配合每周2~3次力量训练(如哑铃、弹力带),可改善胰岛素敏感性。超重或肥胖者减重5%~10%可显著降低糖化血红蛋白水平。
药物治疗需由医生根据个体情况开具,常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,用药需遵循医嘱,不得自行调整剂量或停药。1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗,2型糖尿病患者若饮食和运动控制不佳,可联合药物干预。