病情描述:血糖高去医院看什么科
主任医师 郑州大学第一附属医院
血糖高时,首选内分泌科就诊。内分泌科主要负责诊断和治疗糖尿病等内分泌代谢性疾病,监测血糖波动并调整治疗方案,同时可通过空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素及C肽水平等检查明确血糖异常类型及程度。
若血糖升高伴随高血压、血脂异常等代谢综合征表现,或处于基层医疗机构首诊阶段,可选择全科医学科。该科室可初步评估血糖值,排除应激性高血糖(如感染、手术等短期因素),并对合并多种慢性疾病的高血糖患者进行综合管理,必要时转诊至专科。
当血糖≥16.7mmol/L,伴随口渴加重、尿量增多、恶心呕吐、腹痛等症状时,需立即前往急诊科。此类情况可能提示糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急症,需紧急检查尿酮体、血气分析、电解质,处理措施包括快速补液、胰岛素治疗以降低血糖、纠正代谢紊乱。
营养科可作为辅助治疗科室,尤其适用于新诊断患者或药物治疗期间血糖波动明显者。其核心干预是制定个体化饮食计划,控制碳水化合物摄入比例(占总热量50%~60%),增加膳食纤维(如全谷物、绿叶蔬菜)摄入,减少精制糖(如甜饮料、糕点),并结合运动建议(如每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
特殊人群需注意:老年患者优先选择内分泌科,避免自行调整药物,建议每日监测空腹及餐后2小时血糖;孕妇出现血糖升高需内分泌科与产科联合管理,孕期禁用某些降糖药(如磺脲类),优先通过饮食和运动控制;儿童1型糖尿病需儿科内分泌专业评估,避免低血糖风险,需定期监测生长发育指标。