乳腺纤维瘤有什么症状

乳腺纤维瘤的主要症状为乳房无痛性肿块，常见于育龄女性，肿块多为单发，质地坚韧，边界清晰，表面光滑，活动度良好。

一、乳房无痛性肿块：典型表现为单侧或双侧乳房内出现单个或多个圆形/椭圆形肿块，直径多在1~3厘米，少数可增大至5厘米以上。肿块质地较硬但有弹性，边界清楚，与周围组织无粘连，推之可在皮下轻微移动。单发肿块占多数，少数患者表现为双侧乳腺多发。肿块生长缓慢，数月至数年间大小多无明显变化，妊娠期或哺乳期因激素刺激可能出现短期增大。

二、伴随症状：多数患者无疼痛症状，仅约15%~20%患者在月经周期前出现轻微胀痛或刺痛感，可能与乳腺组织生理性水肿有关。若肿块突然增大、质地变硬或伴随持续性疼痛，需结合影像学检查排除囊变、钙化或恶性病变。

三、特殊人群症状差异：1.育龄女性（20~35岁）：因雌激素水平波动，肿块可能随月经周期出现轻微大小变化，但质地和边界无明显改变，月经后多恢复原状。2.青春期女性（10~19岁）：乳腺纤维瘤常快速生长，部分患者肿块在半年内可增大2~3倍，需定期监测以排除恶性肿瘤风险。3.绝经后女性（>60岁）：乳腺纤维瘤发生率显著降低，若出现乳房肿块需警惕恶性可能，表现为质地硬、边界不清、活动度差，多需结合钼靶或超声检查明确诊断。

四、其他少见表现：极少数患者（<5%）可出现乳头溢液，多为无色或淡黄色浆液性液体，可能与纤维瘤压迫周围导管有关。腋窝淋巴结通常无肿大，若出现肿大需进一步排查乳腺恶性肿瘤。