病情描述:面瘫有哪些症状表现啊
郑州大学第一附属医院
面部症状包括面部表情肌瘫痪(无法完成正常面部表情动作,如闭眼有贝尔征等)和面部外观异常(患侧平坦、鼻唇沟变浅、口角下垂等),其他伴随症状有味觉改变(面神经膝状神经节以上受损时患侧舌前2/3味觉减退或消失)、听觉过敏(面神经镫骨肌支以上受损时出现)、泪液分泌障碍(面神经膝状神经节病变时患侧泪液分泌减少或消失)。
面部外观异常:患侧面部会显得平坦,鼻唇沟变浅,口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下垂及面部歪斜更为明显。对于新生儿,可能通过观察其面部对称性来初步判断,正常新生儿面部左右对称,而面瘫新生儿患侧面部外观与健侧有明显差异。
其他伴随症状
味觉改变:如果是面神经膝状神经节以上受损,可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失。在儿童中,较大的儿童可以通过味觉测试来判断,比如用不同味道的物质测试患侧舌部味觉反应,而婴幼儿可能通过哭闹等情绪变化间接提示味觉异常。
听觉过敏:当面神经镫骨肌支以上受损时,患者会出现听觉过敏,即对正常音量的声音感觉过强。这是因为镫骨肌麻痹,鼓膜张肌相对紧张,导致对声音的传导和感受异常,在不同年龄人群中都可能出现,成人可自行表述,儿童可能表现为对突然的声响出现惊跳等异常反应。
泪液分泌障碍:面神经膝状神经节病变时,可出现患侧泪液分泌减少甚至消失,这是因为支配泪腺分泌的神经纤维受累,在临床观察中可以通过泪液分泌试验等方法检测,不同年龄人群检测方法略有不同,儿童可能需要更温和的操作方式来进行检测。