病情描述:乳腺癌可以自查吗
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳腺癌可以自查,自查包括视诊和触诊,有局限性且需注意不同人群自查情况及异常时应就医进一步检查,不能仅靠自查还需结合其他检查。
自查的方法及要点
视诊:站立于镜前,双手下垂,观察双侧乳房大小、外形是否对称,有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变等。然后双手叉腰,用力挺胸收腹,观察乳房外形有无异常。接着双臂上举,再观察乳房外形、皮肤等情况。
触诊:平躺,肩下垫薄软毛巾或小枕头使胸部平坦,将手指伸直并拢,用指腹轻按乳房,按顺时针或逆时针方向进行全面检查,注意有无肿块、硬结、增厚等情况。一般从乳房外上象限开始,依次检查外下、内下、内上象限,最后检查乳头、乳晕区。同时要检查腋窝淋巴结,将手指放在腋窝顶部,然后慢慢移动手指深入腋窝,感觉有无肿大的淋巴结。
自查的局限性及注意事项
局限性:自查有一定的局限性,比如一些很小的、深部的肿块可能难以被自查发现。而且自查容易受到主观因素影响,比如检查者对乳房解剖结构的熟悉程度等。
注意事项:对于不同年龄、性别的人群自查有不同情况。年轻女性乳房腺体相对较致密,自查时可能需要更熟练的技巧;绝经后女性乳房腺体相对萎缩,自查相对容易些。有乳腺癌家族史等高危因素的人群更应重视自查,但不能仅依靠自查,还需结合定期的临床体检、影像学检查等。如果自查发现异常情况,如乳房有肿块、乳头溢液等,应及时到医院就诊,进一步行乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查以明确诊断。