妇科支原体衣原体感染怎么治疗

妇科支原体衣原体感染治疗以抗生素为主，需依据药敏试验选择敏感药物，性伴侣同治是关键，特殊人群需个体化调整方案。

一、治疗原则需明确清除病原体并阻断传播链，性伴侣同治是核心环节。目标是清除感染，缓解尿频、分泌物异常等症状，预防盆腔炎、不孕等并发症；性伴侣感染后无症状但可传播，不治疗易导致反复感染，必须同步接受检测与治疗。

二、药物选择以敏感抗生素为主，需结合药敏试验结果调整方案。常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等。不同地区耐药率存在差异，先通过病原体培养及药敏检测确定敏感药物，可提高治疗成功率并减少耐药性。

三、特殊人群需个体化治疗方案以保障安全。1.孕妇：优先选择阿奇霉素（妊娠B类药物），多西环素可能影响胎儿骨骼发育；2.哺乳期女性：阿奇霉素乳汁中浓度较低，多西环素需暂停哺乳；3.儿童：妇科感染罕见，若确诊需转诊专科，避免滥用广谱抗生素。

四、生活方式调整辅助治疗效果，减少复发风险。治疗期间严格避免性生活，直至复查转阴；日常用温水清洁外阴，避免阴道冲洗破坏菌群平衡；内衣裤单独清洗并高温消毒，减少病原体残留；均衡饮食、规律作息增强免疫力，降低反复感染概率。

五、治疗后需规范随访监测以评估效果。停药后1～2周复查病原体，通过核酸检测或培养确认是否转阴；若复查阳性或症状未缓解，需排查耐药性或重复感染，慢性感染者需联合检查淋球菌、霉菌等其他病原体。