病情描述:急性根尖周炎会自愈吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
急性根尖周炎一般不会自愈,其由细菌感染引起,炎症发生后自身难消退,会持续进展、扩散、破坏组织,不同人群患此症均不会自愈,特殊病史人群如糖尿病患者炎症控制更困难,不及时治疗会致病情加重及引发多种不良后果。
病理发展角度
炎症扩散:细菌引发的炎症会持续进展,根尖周组织会出现渗出、水肿等病理改变,炎症若向周围组织扩散,可能导致更严重的间隙感染等并发症,如不治疗,炎症不会自发缓解并消退。
组织破坏:炎症会不断破坏根尖周的牙槽骨等组织,随着时间推移,破坏程度会加深,牙齿的松动等症状也会逐渐加重,而不会自行恢复正常结构和功能。
不同人群特点
儿童:儿童患急性根尖周炎时,由于其机体的防御机制相对较弱,炎症更容易扩散,而且儿童可能无法准确表达牙齿的不适,家长若未及时发现并带孩子就诊,病情不会自愈,还可能影响恒牙胚的发育等,因为根尖周炎症可能波及下方的恒牙胚,导致恒牙发育异常等问题。
成年人:成年人的急性根尖周炎同样不会自愈,若不治疗,慢性根尖周炎可能会反复急性发作,影响牙齿的正常使用,还可能因为炎症病灶成为潜在的感染源,影响全身健康,比如引起菌血症等情况。
特殊病史人群:对于有糖尿病等基础疾病的患者,急性根尖周炎时,由于机体免疫力相对较低,炎症控制更困难,病情不会自行好转,而且高血糖环境利于细菌生长繁殖,会加重根尖周组织的炎症反应,所以这类患者更需要及时治疗来控制炎症。