多囊卵巢是怎么造成的

多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制尚未完全明确，目前认为是遗传、内分泌代谢、生活方式及环境因素共同作用的结果。一、遗传易感性，PCOS具有明显家族聚集性，若一级亲属患病，本人患病风险显著升高。研究表明，多个基因位点变异可能参与发病，如胰岛素受体基因、性激素结合球蛋白基因等，这些变异可能影响胰岛素敏感性及雄激素合成调控。二、内分泌代谢紊乱，胰岛素抵抗是核心病理环节，约50%-70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，刺激卵巢间质细胞分泌雄激素，形成“胰岛素抵抗-高雄激素-排卵障碍”恶性循环。高雄激素血症也是PCOS典型特征，过量雄激素可抑制卵泡发育，导致排卵稀发或不排卵。三、生活方式影响，肥胖（尤其是腹型肥胖）会加重胰岛素抵抗，研究显示BMI≥25kg/m2的女性患病风险是非肥胖者的2-3倍。缺乏规律运动、高糖高脂饮食可进一步恶化代谢紊乱，而规律运动和健康饮食有助于改善胰岛素敏感性及激素水平。四、环境与免疫因素，宫内环境暴露如母亲孕期糖尿病、高雌激素水平可能影响胎儿下丘脑-垂体-卵巢轴发育。环境内分泌干扰物（如双酚A）、慢性低度炎症反应也可能参与发病，干扰卵巢微环境及代谢调节。特殊人群中，有家族史的女性应定期监测月经周期及激素水平，肥胖女性需优先通过非药物干预控制体重，育龄期女性出现月经稀发、痤疮、多毛等症状时，应及时就医排查PCOS。