病情描述:低血糖的表现是什么
副主任医师 北京积水潭医院
低血糖典型表现包括交感神经兴奋致出汗手抖心慌饥饿感明显,及中枢神经系统受抑制出现认知障碍、行为异常严重时意识模糊抽搐昏迷,儿童低血糖易现哭闹不安嗜睡精神萎靡,老年人低血糖症状常不典型多为乏力头晕视物模糊易被忽视。
一、典型低血糖表现
1.交感神经兴奋相关表现:机体血糖降低时,交感神经会兴奋,出现出汗、手抖、心慌、饥饿感明显等症状,这是因为血糖下降刺激交感神经释放去甲肾上腺素等,促使机体做出应激反应来试图升高血糖。
2.中枢神经受抑制相关表现:随着低血糖进一步发展,中枢神经系统受影响,可出现认知障碍,表现为注意力不集中、思维迟钝;还可能有行为异常,如躁动不安、易怒等;严重时会意识模糊、抽搐甚至陷入昏迷状态,这是由于大脑缺乏足够葡萄糖供应,影响其正常功能。
二、特殊人群低血糖表现特点
1.儿童:儿童低血糖时除了可能出现上述典型表现外,还较易出现哭闹不安、嗜睡、精神萎靡等,这是因为儿童神经系统发育尚未完善,对血糖变化的耐受和反应与成人不同,且儿童表达能力有限,往往通过情绪和精神状态的改变来体现。
2.老年人:老年人低血糖时症状常不典型,可能仅表现为乏力、头晕、视物模糊等非特异性症状,容易被忽视,这与老年人机体反应性降低、自主神经功能调节减退等因素有关,且老年人可能同时合并其他基础疾病,低血糖症状易被掩盖。