病情描述:糖尿病患者可以喝一些纯牛奶吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
糖尿病患者可以喝纯牛奶,但需控制摄入量。纯牛奶作为低升糖指数(GI)的优质营养来源,含优质蛋白、钙及维生素B12等营养素,对血糖控制及骨健康有益。
1.营养优势与血糖影响:纯牛奶GI约30-40,升糖负荷(GL)<2,适合作为加餐。每100ml含蛋白质3.0g(吸收率98%)、乳糖4.8g(吸收速度慢于蔗糖)、脂肪3.2g(全脂)。其酪蛋白可延缓胃排空,减少饥饿感,避免总热量超标。
2.饮用量建议:成年患者每日控制在200-250ml,相当于1杯(250ml)。若每日主食量较大(>250g),可减少牛奶量;儿童青少年需保证每日200ml以上,满足钙需求(中国居民膳食指南建议每日300-500ml)。
3.类型选择:合并高脂血症者优先选脱脂牛奶(脂肪<0.5%);乳糖不耐受者可选低乳糖纯牛奶或无糖酸奶(活性菌有助于调节肠道菌群)。避免选择添加糖、调味的牛奶饮品。
4.饮用时机与搭配:建议餐后1小时或睡前饮用,避免空腹(可能刺激胃酸)。可搭配蔬菜、全谷物等低GI食物,减少血糖波动。
5.特殊人群注意事项:糖尿病肾病患者需按肾功能分期调整蛋白总量,每日<0.8g/kg体重时,牛奶蛋白计入总蛋白需求(优质蛋白优先);老年患者若合并骨质疏松,可适当增加纯牛奶摄入,但需同步监测血脂、血糖。