多发性甲状腺结节，这个疾病用治疗吗

多发性甲状腺结节是否需要治疗取决于结节性质、大小及功能状态。甲状腺结节中，80%~90%为良性，多发性结节的恶性率约1%~5%，明显低于单发结节。因此，并非所有结节都需治疗，需结合具体情况判断。

需治疗的情况包括：结节直径＞2cm，出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状；甲状腺功能异常（如甲亢、甲减），需使用药物调节；超声提示结节边界不清、钙化、纵横比＞1等可疑恶性征象；短期内（6个月内）结节体积增长超过20%。

无需治疗的情况：直径＜1cm的良性结节，无压迫症状及功能异常，生长缓慢（每年增长＜2mm），此类结节可每6~12个月复查超声及甲状腺功能。

特殊人群需重点关注：儿童及青少年（年龄＜18岁）甲状腺结节恶性风险相对较高，发现后需优先超声随访（3~6个月1次）；孕妇若结节无恶性征象且甲状腺功能正常，可暂不干预，产后6周复查；老年人合并冠心病、糖尿病等基础疾病时，手术及药物治疗需权衡风险，优先保守观察。

治疗方式以非药物干预为首选：无恶性风险的结节可通过低碘饮食（每日碘摄入量110~150μg）、规律作息、心理减压改善症状；药物治疗仅适用于甲状腺功能异常者（如左甲状腺素钠片，需医生评估）；手术仅用于恶性结节、明显压迫症状者，射频消融等微创技术适用于不愿手术的良性结节患者。