诱发老年痴呆的因素有哪些

老年痴呆（阿尔茨海默病）的诱发因素包括遗传、年龄、慢性疾病、生活方式及脑损伤等，其中年龄增长、特定遗传变异、高血压等慢性病、不良生活习惯是主要风险因素。

一、遗传因素。携带APOEε4等位基因的人群，AD发病风险显著升高，携带1个等位基因者风险增加1.5-2倍，携带2个者风险增加3-5倍；此外，PSEN1、PSEN2及APP基因突变可导致早发性AD，但仅占病例的1%以下。

二、年龄因素。AD发病率随年龄增长呈指数级上升，65岁后每增加5岁风险约翻倍，85岁以上人群患病率可达30%，女性因寿命较长，发病率较男性高约1.5倍。

三、慢性疾病。高血压（中年收缩压＞140mmHg与AD风险增加50%相关）、2型糖尿病（患者AD风险是非糖尿病人群的2-3倍）、高血脂症可加速脑血管硬化，增加淀粉样蛋白沉积风险。

四、生活方式。吸烟（吸烟者AD风险是非吸烟者的1.5倍）、缺乏运动（每周＜3次中等强度运动者大脑萎缩速度快2倍）、高糖高脂饮食（诱发胰岛素抵抗，干扰大脑代谢）、社会孤立（孤独感导致皮质醇升高，损伤海马体）均显著增加风险。

五、脑损伤与病史。脑外伤（尤其是≥2次脑震荡）、中风史（脑缺血事件后AD风险增加2.5倍）会破坏脑血管及神经结构，加速β淀粉样蛋白沉积。