我十年前得过甲亢掉头发怎么办

甲亢治愈后十年出现脱发，可能与甲状腺功能波动、毛囊微环境改变、药物影响或合并雄激素性脱发有关。建议先通过甲状腺功能检测（TSH、FT3、FT4）及毛囊镜检查明确原因，再针对性干预。

一、明确脱发原因：甲状腺功能检测可判断是否存在甲亢复发或甲减，甲状腺激素异常会影响毛囊周期，导致休止期毛发增多；毛囊镜检查评估毛发密度、直径及休止期毛发比例，鉴别雄激素性脱发（毛发变细、密度降低）或斑秃（斑片状脱发）。

二、甲状腺功能管理：每6~12个月监测甲状腺功能，若存在甲状腺自身抗体阳性，需避免高碘饮食（海带、紫菜等），减少甲状腺负担。

三、非药物干预：营养方面补充蛋白质（鸡蛋、鱼类）、铁（瘦肉、菠菜）、锌（坚果）及维生素B族（全谷物），缺铁性贫血患者补充铁剂后约60%脱发在3个月内改善；规律作息，每日15~30分钟户外活动促进维生素D合成，缓解斑秃风险。

四、药物干预：雄激素性脱发可外用2%~5%米诺地尔溶液，男性推荐5%浓度，女性2%，坚持6个月以上；斑秃需在医生指导下局部注射复方倍他米松，改善免疫微环境。

五、特殊人群注意：女性雄激素性脱发可联合螺内酯（需评估肾功能），避免高浓度米诺地尔；中老年患者减少油腻饮食，避免熬夜，必要时口服复合维生素B调节头皮代谢。