病情描述:颅前窝颅中窝颅后窝骨折有什么表现
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
颅前窝骨折表现为眶周皮下及球结膜下淤血斑(熊猫眼征)、鼻漏、嗅觉减退或丧失,儿童眼部症状更明显;颅中窝骨折表现为耳漏、面神经损伤(面瘫)、听神经损伤(听力下降),儿童耳漏易被发现,面神经损伤影响功能;颅后窝骨折表现为乳突部皮下淤血斑(Battle征)、后组脑神经损伤(吞咽困难、声音嘶哑),儿童Battle征不典型,后组脑神经损伤影响进食和语言发育。
颅中窝骨折表现
颅中窝骨折常累及颞骨岩部,患者可出现耳漏,即脑脊液经外耳道流出,这是因为骨折累及颞骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜破裂,导致脑脊液耳漏,同时可能伴有面神经损伤,出现面瘫症状,表现为患侧面部肌肉瘫痪,眼睑闭合不全等,还可能出现听神经损伤,导致听力下降,儿童患者由于耳部结构发育特点,耳漏可能更容易被家长发现,面神经损伤在儿童中可能影响面部表情和进食等功能,需要特别关注。
颅后窝骨折表现
颅后窝骨折常累及颞骨岩部后外侧,患者在乳突部皮下可出现淤血斑,即Battle征,还可能出现后组脑神经损伤症状,如吞咽困难、声音嘶哑等,因为后组脑神经走行于颅后窝,骨折可能导致其损伤,儿童患者颅后窝骨折时,Battle征可能不如成人典型,且后组脑神经损伤可能影响儿童的进食和语言发育,需要及时评估和干预。