肥胖是多囊卵巢综合症的症状吗

肥胖是多囊卵巢综合征（PCOS）的常见症状之一，约50%~70%的PCOS患者存在超重或肥胖，且以腹部肥胖为主。PCOS患者常伴随胰岛素抵抗，导致葡萄糖代谢异常，脂肪合成增加、分解减少，诱发体重异常增加，形成代谢性炎症状态。

PCOS与肥胖存在双向影响：体重增加会降低胰岛素敏感性，加剧高雄激素症状（如多毛、痤疮）；而PCOS患者的激素失衡（如高雄激素、促黄体生成素升高）会抑制脂肪分解，促进脂肪囤积，形成恶性循环。

肥胖的PCOS患者更易出现代谢综合征，如高血压、糖尿病、心血管疾病风险增加，且生育能力下降风险升高，流产率增加。研究显示，体重每减轻5%~10%，可改善胰岛素抵抗、调节月经周期，降低高雄激素症状发生率。

管理肥胖需优先非药物干预：低升糖指数饮食（如全谷物、优质蛋白）可改善胰岛素敏感性，减少脂肪堆积；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）能提升能量消耗，增强肌肉量；规律作息（避免熬夜）可减少皮质醇升高诱发的脂肪囤积。

若合并胰岛素抵抗，可在医生指导下使用二甲双胍（仅说明药物名称）。育龄肥胖PCOS患者应尽早干预，以降低远期代谢并发症风险；青春期女性需关注体重变化与月经周期，避免因肥胖延误诊断。