脑梗要注意哪些问题

脑梗后需注意预防复发、控制基础疾病、科学康复、生活方式调整及特殊人群护理，这些措施可降低复发风险并改善预后。

一、预防复发：需长期坚持抗血小板或抗凝治疗，不可擅自停药。定期复查凝血功能（抗凝者）、血压、血脂，建议每3~6个月一次，根据病情调整方案。

二、控制基础疾病：高血压患者血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）；糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下，定期监测血糖；高血脂患者LDL-C＜1.8mmol/L，长期坚持调脂治疗。

三、康复训练：尽早启动（病情稳定后48小时内），在专业指导下进行肢体（关节活动度、肌力）、语言（吞咽功能评估）、认知（记忆力训练）训练，每日30~60分钟，每周5~7次，避免过度疲劳。

四、生活方式：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），增加蔬果、全谷物、鱼类；中等强度运动（快走、太极）每周≥150分钟；戒烟限酒（男性日酒精≤25g，女性≤15g）；情绪稳定，必要时心理干预。

五、特殊人群：老年人防跌倒（环境调整扶手、防滑垫），防体位性低血压；糖尿病患者随身备糖防低血糖；孕妇排查心源性栓塞风险；儿童脑梗需排查先心病、凝血异常，禁用成人抗栓药。