病情描述:乳腺癌早期会有哪些表现
副主任医师 武汉大学人民医院
乳腺癌早期表现多样,常见包括以下几类。一、乳房肿块:多为单发,质地硬(类似额头硬度),边界不清,活动度差,多数无痛,少数伴隐痛或刺痛。年轻女性肿块可能生长较快,质地稍软;老年女性因乳腺组织萎缩,肿块易被忽略,建议配合超声检查。二、乳房外形改变:肿瘤侵犯Cooper韧带可致局部凹陷(酒窝征);皮下淋巴管堵塞引发皮肤橘皮样改变(毛囊处凹陷呈橘皮状);肿瘤牵拉乳头导致单侧内陷或偏斜。三、乳头溢液:非哺乳期或绝经后出现单侧单孔血性、浆液性溢液,伴肿块时需警惕导管内病变。良性溢液(如乳腺增生)多为淡黄色,可双侧多孔出现。四、乳头乳晕异常:乳头糜烂、结痂伴瘙痒脱屑,或乳晕区皮肤增厚、异常凹陷。炎性乳腺癌可表现为类似湿疹的红斑、渗液,需与乳头湿疹鉴别。五、腋窝淋巴结肿大:早期出现无痛性、质硬、活动度差的腋窝淋巴结肿大,可伴融合,需排查是否为肿瘤转移。特殊人群提示:有家族乳腺癌史、BRCA基因突变者,建议20-25岁起每年进行乳腺超声+钼靶检查;40岁以上女性应每年一次钼靶筛查,降低漏诊风险。