病情描述:例假刚过去同房会怀孕吗
副主任医师 北京大学人民医院
月经刚过去同房怀孕概率较低,但存在个体差异导致的意外可能。月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期,月经结束时多处于卵泡期早期,此时卵巢内卵泡尚未成熟排出,子宫内膜处于修复阶段,卵子存活时间短(12-24小时),精子可存活2-3天,因缺乏成熟卵子,受孕概率低。但月经周期不规律者(如21天周期)、内分泌波动(压力、情绪变化致激素紊乱)或额外排卵(如服用激素类药物、疾病影响)可能使排卵期提前,此时同房存在怀孕可能。
月经周期规律者(如28-30天),月经结束后1周内为相对安全期,但需结合基础体温监测、排卵试纸等确认排卵状态;年龄>35岁女性因卵巢功能下降,月经周期更易紊乱,需更警惕提前排卵;多囊卵巢综合征、甲状腺疾病患者常伴随排卵障碍,但部分患者可能出现无排卵月经后突然排卵,需加强避孕。无生育计划者建议采用避孕套等可靠避孕方式,月经周期不规律者建议通过医学监测排卵周期,避免依赖安全期避孕。