病情描述:脚上有鸡眼怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
鸡眼的识别、家庭常见处理方法、就医处理情况及预防措施。鸡眼是边界清晰的角质栓,有家庭常见处理方法如用鸡眼膏、水杨酸苯酚贴膏,鸡眼较大或自行处理无效、特殊人群等需就医,还可通过选择合适鞋子、注意足部护理来预防鸡眼。
一、识别鸡眼
鸡眼通常表现为边界清晰的、淡黄色或深黄色的圆锥形角质栓,表面光滑,与皮肤表面平或稍隆起,像一个小小的圆锥嵌入皮肤内,走路时会有疼痛感觉,多发生在足底、趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现鸡眼,比如长期穿不合脚鞋子、长时间行走或站立的人更易长鸡眼。
二、家庭常见处理方法
(一)使用鸡眼膏
1.原理:鸡眼膏的主要成分具有腐蚀作用,通过软化和腐蚀鸡眼组织来达到去除目的。
2.操作方法:使用前先用温水泡脚,使角质层软化,然后将鸡眼膏对准鸡眼部位贴上,按照药物说明书定期更换,一般需要连续使用直至鸡眼脱落。但要注意,使用过程中要保护周围正常皮肤,避免鸡眼膏腐蚀到健康皮肤。不同年龄人群使用时需注意,儿童皮肤较为娇嫩,使用鸡眼膏时要格外小心,最好在成人监护下使用,且避免大面积使用。
(二)水杨酸苯酚贴膏
1.原理:水杨酸有溶解角质的作用,苯酚有一定的腐蚀作用,两者配合起到去除鸡眼的效果。
2.操作方法:同样先清洁患处并泡脚软化角质,然后将水杨酸苯酚贴膏贴在鸡眼处,要确保贴紧。使用时也需注意保护周围正常皮肤,对于特殊人群如糖尿病患者,由于其皮肤感觉可能异常,使用时更要密切观察皮肤情况,防止出现烫伤或过度腐蚀等情况,因为糖尿病患者皮肤破损后较难愈合,易引发感染等严重问题。
三、就医处理情况
(一)鸡眼较大或自行处理无效时
如果鸡眼较大,通过家庭处理方法无法去除,或者使用鸡眼膏等出现严重疼痛、红肿、感染等情况时,应及时就医。医生可能会采用手术切除的方法,对于儿童患者,手术切除时要更加谨慎,充分评估手术风险和对儿童心理的影响,尽量选择对儿童创伤小的方式。
(二)特殊人群情况
1.糖尿病患者:糖尿病患者长鸡眼后更易出现感染等并发症,一旦发现脚上有鸡眼,应尽早评估,由医生判断是采取保守治疗还是手术治疗,且在治疗过程中要严格控制血糖,保持足部清洁,密切观察伤口愈合情况。
2.老年人:老年人新陈代谢较慢,皮肤修复能力相对较弱,处理鸡眼时要考虑其皮肤状况,选择温和且有效的方法,如情况允许可先尝试保守的药物治疗,若无效再考虑其他治疗方式,同时要注意预防感染等问题。
四、预防鸡眼措施
(一)选择合适鞋子
购买鞋子时要注意尺码合适,鞋内空间要足够,避免过紧或过松。不同年龄段的人对鞋子舒适度要求不同,儿童要选择适合其足部发育的鞋子,避免穿过于狭小的鞋子影响足部正常生长;成年人要根据自己的活动量和活动方式选择合适的鞋子,如长期站立或行走的人可选择有良好支撑和缓冲的鞋子。
(二)注意足部护理
定期用温水泡脚,保持足部清洁,但要注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤,尤其是糖尿病患者和老年人对温度感觉不敏感,更要注意控制水温。泡脚后要及时擦干,保持足部干燥,对于易出汗的足部可使用爽身粉等保持干燥,减少摩擦和压迫的机会,从而降低长鸡眼的风险。