肠息肉是怎么回事

肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长组织，成因包括遗传因素、长期高脂低纤维饮食及缺乏运动的生活方式、肠道慢性炎症等；类型有腺瘤性（常见癌前病变，绒毛状腺瘤癌变风险高）、炎症性（多由肠道慢性炎症刺激所致，癌变可能性低）、错构瘤性（少见，与遗传等相关，恶变风险较小）；多数早期无症状，部分较大息肉可致便血、排便习惯改变等，腺瘤性息肉有进展为肠癌可能；高危人群需定期肠镜检查，要保持健康生活方式，均衡饮食、适度运动，有基础疾病者积极治疗控制炎症以降低风险

一、定义阐释

肠息肉是指肠道黏膜表面突出的异常生长组织，在未明确病理性质前统称为息肉，其形态可呈球形、半球形或带蒂等多种形状，可生长在肠道的不同部位，如结肠、直肠等。

二、成因分析

遗传因素：部分肠息肉具有遗传倾向，例如家族性腺瘤性息肉病是常染色体显性遗传性疾病，患者体内存在相关基因突变，使得肠道易反复出现腺瘤性息肉，若不干预，成年后发生肠癌风险极高。

生活方式：长期高脂、低纤维饮食者，肠道内食物残渣通过缓慢，粪便中胆汁酸等有害物质与肠黏膜接触时间延长，会刺激肠黏膜增生形成息肉；缺乏运动的人群，肠道蠕动功能相对较弱，也利于息肉发生。

肠道慢性炎症：像溃疡性结肠炎患者，肠道持续处于炎症状态，肠黏膜反复损伤修复，在此过程中容易引发炎症性息肉；克罗恩病患者肠道炎症累及范围广，同样会增加肠息肉的发生几率。

三、类型划分

腺瘤性息肉：这是最常见的癌前病变类型，又可细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛状腺瘤等。其中绒毛状腺瘤癌变风险相对更高，若肠镜检查发现此类息肉需尽早处理。

炎症性息肉：多由肠道慢性炎症刺激所致，如肠道炎症消退后，局部组织修复过程中形成的息肉，一般癌变可能性较低，但需关注基础炎症病情变化。

错构瘤性息肉：较为少见，多与遗传等因素相关，如幼年性息肉多见于儿童，成人中也可能出现，一般恶变风险相对较小，但也需根据具体情况评估。

四、症状表现与危害

症状方面：多数肠息肉早期无明显症状，往往在体检或因其他肠道问题检查时被发现；部分较大的息肉可能导致便血，表现为粪便表面带血或便后滴血；还可能出现排便习惯改变，如原本规律的排便次数增多、腹泻与便秘交替出现，以及腹痛、腹部隐痛不适等情况。

危害影响：腺瘤性息肉若长期存在，随着时间推移有进展为肠癌的可能，会严重影响患者的生存质量和寿命；炎症性息肉若基础肠道炎症未得到有效控制，也可能持续刺激肠道，引发更严重的肠道病变。

五、相关注意事项

筛查监测：有家族遗传息肉病史者、长期高脂低纤维饮食且年龄在50岁以上人群、有肠道炎症性疾病病史者等高危人群，应定期进行肠镜检查，一般建议40岁以上人群至少每5-10年进行一次肠镜筛查，高危人群筛查间隔可能更短。

生活调整：保持健康生活方式，均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，维持正常体重，适度进行体育锻炼，如每周坚持150分钟以上的中等强度运动；对于有肠道炎症等基础疾病者，需积极配合治疗，控制肠道炎症，降低肠息肉发生及进展风险，特殊人群如老年人要尤其关注肠道健康状况，及时发现异常及时处理。