病情描述:手上长小水泡是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
汗疱疹病因不明与精神、过敏、感染、紫外线等有关青少年及中青年常见部分有家族史表现为手掌等部位针尖至米粒大小水疱成群分布干涸后脱皮伴瘙痒烧灼感;手癣由皮肤癣菌感染引起具传染性任何年龄可发病夏季或潮湿环境多汗者易发病初期针尖大小水疱后融合成较大水疱伴脱屑瘙痒严重时皮肤增厚皲裂分水疱鳞屑型等;接触性皮炎因皮肤接触外源性物质致炎任何年龄可发病接触部位现红斑肿胀丘疹严重时水疱伴瘙痒灼热感去除接触物可好转;水痘-带状疱疹病毒感染手部感染多因接触患者儿童成人可发病初次感染水痘痊愈后病毒潜伏免疫力下降复发为带状疱疹手部现红斑基础上的水疱椭圆形疱液初透明后混浊周围红晕伴瘙痒疼痛等全身症状常见于水痘;湿疹病因复杂内外因共同作用任何年龄可发病手部湿疹现多形性皮疹红斑丘疹水疱渗出肥厚皲裂瘙痒剧烈易反复。
一、汗疱疹
1.病因:病因尚不明确,可能与精神因素(如紧张、焦虑)、过敏体质、感染(如癣菌感染)、紫外线照射等有关。青少年及中青年较为常见,部分患者有家族史。
2.表现:多发生于手掌、手指侧面、指端,表现为针尖至米粒大小的水疱,略高出皮肤表面,常成群分布,水疱内含有清澈或稍混浊的液体,一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
二、手癣
1.病因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。任何年龄段均可发病,夏季或潮湿环境下易发病,多汗人群更易感染。
2.表现:初期为针尖大小的水疱,随后水疱可融合成较大的水疱,边界清楚,可伴有脱屑、瘙痒等症状,病情严重时可出现皮肤增厚、皲裂等。根据临床表现可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型等,其中水疱鳞屑型多表现为在手掌或手指侧面出现水疱。
三、接触性皮炎
1.病因:是由于皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质有洗涤剂、化妆品、金属饰品、橡胶制品等。任何年龄均可发病,与接触致敏物质的种类和个体的过敏体质有关。
2.表现:接触部位发生红斑、肿胀、丘疹,严重时可出现水疱,水疱大小不一,伴有瘙痒、灼热感等,去除接触物后,经适当处理可逐渐好转。
四、水痘-带状疱疹病毒感染
1.病因:如果是手部的水痘-带状疱疹病毒感染,多是因为接触了水痘患者或带状疱疹患者而被感染。儿童多见,成人也可发病,初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏在体内,当免疫力下降时可复发为带状疱疹。
2.表现:手部可出现红斑基础上的水疱,水疱可呈椭圆形,疱液初为透明,后可变混浊,周围有红晕,伴有瘙痒或疼痛等症状,可伴有发热、乏力等全身症状(水痘时常见)。
五、湿疹
1.病因:湿疹的病因复杂,是内外因共同作用的结果。内部因素如遗传因素、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等;外部因素如接触过敏原(如化学物质、花粉等)、环境因素(如干燥、炎热等)、生活方式(如过度清洁皮肤等)。任何年龄均可发病,各年龄段人群都可能患病。
2.表现:手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、皲裂等多形性皮疹,瘙痒剧烈,病情易反复。