病情描述:眼睛视力近视都有什么办法矫正
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
近视矫正方式有佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术矫正和视觉训练,框架眼镜需依年龄段选合适材质镜框等;角膜接触镜分软性和硬性透气性的,各有特点及佩戴注意事项;屈光手术矫正包括准分子激光和飞秒激光手术,有适用人群及术前术后要求;视觉训练可辅助青少年近视患者,需专业指导并个性化方案及长期坚持且不同年龄段有不同情况。
一、佩戴框架眼镜
框架眼镜是较为常见的近视矫正方式,其原理是通过透镜的折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择有所不同。儿童和青少年处于生长发育阶段,需定期验光以调整眼镜度数,确保视物清晰且利于眼睛发育;成年人则可根据自身用眼需求选择合适款式的框架眼镜。选择框架眼镜时要注意镜框材质轻便、舒适,镜片要具备良好的光学性能,如抗紫外线等。
二、佩戴角膜接触镜
1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛、年抛等不同更换周期。日抛型相对卫生,感染风险较低;对于一些特殊用眼需求的人群,如运动员等,软性角膜接触镜能提供较好的视觉效果且不影响运动。但佩戴时需注意正确的佩戴和护理方法,每天佩戴时间不宜过长,避免引起眼部感染、角膜缺氧等问题。
2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP透气性好,能矫正较高度数的近视,还对青少年近视的发展有一定控制作用。其原理是通过镜片与角膜表面的泪液层形成泪液镜,改变角膜的屈光状态。对于儿童和青少年,RGP可以在一定程度上减缓近视度数的增长速度,但佩戴时需要严格遵循验配师的指导,定期复查眼部情况。
三、屈光手术矫正
1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。该手术是通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般适合18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群。但术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等禁忌证。对于不同年龄的人群,术后恢复和效果也有所不同,年轻人眼部调节能力较强,可能需要注意术后近距离用眼的适应;中年人则要考虑用眼需求的变化。
2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术切口小,术后恢复快,舒适性较好。其原理是通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜屈光状态。该手术对眼部条件要求相对较高,同样需要严格的术前检查筛选合适的患者。不同年龄的患者在术后都需要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯,以维持手术效果。
四、视觉训练
对于一些青少年近视患者,视觉训练也可以作为辅助矫正手段。例如双眼视功能训练等,通过特定的视觉刺激和训练方法,改善眼睛的调节功能、集合功能等,有助于提升视力和缓解视疲劳。但视觉训练需要在专业医生或视光师的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,并且要长期坚持才能取得较好的效果。不同年龄段的患者参与视觉训练的效果和适应程度可能不同,儿童在家长的监督下更易坚持训练,但要注意训练强度和时间不宜过大过长,以免引起眼部不适。