病情描述:近视如何矫正视力
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
近视矫正方式有框架眼镜矫正需准确验光并依年龄段选合适镜框且定期复查,角膜接触镜矫正分软性和硬性透气性的,软性有不同更换周期要注意卫生,硬性透气性验配严格需专业适配,屈光手术矫正包括准分子激光和飞秒激光手术各有适应证及术前术后要求青少年一般不建议过早进行,视觉训练辅助矫正需在专业指导下进行个性化方案且效果因人而异不能替代主要方法儿童需家长配合监督。
一、框架眼镜矫正
框架眼镜是最常见的近视矫正方式。其原理是通过镜片的屈光作用,将外界物体反射的光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。选择框架眼镜时需进行准确的验光,以确定合适的度数、瞳距等参数。不同年龄段的人群,框架眼镜的选择也有差异,儿童处于生长发育阶段,应选择材质轻便、安全性高的镜框,且要定期复查视力,根据眼睛变化及时更换合适的眼镜;成年人则可根据自身喜好和需求选择不同款式的镜框。
二、角膜接触镜矫正
1.软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。它直接与角膜接触,矫正视力效果较好,能减少框架眼镜所致的周边视野受限问题。对于一些特殊职业者(如运动员等)较为适用。但佩戴时需注意卫生,严格按照操作规程佩戴和摘取,否则易引发眼部感染等问题。青少年佩戴软性角膜接触镜时,要注意眼部健康状况,定期检查角膜等情况。
2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP透气性良好,可矫正较高度数的近视,还能在一定程度上控制青少年近视的进展。其材质的透气性有利于角膜获取氧气,减少眼部并发症的发生风险。不过,RGP的验配要求较为严格,需要专业的眼科医生进行细致的检查和适配,佩戴者也需要有较好的依从性,按照要求进行护理和佩戴。
三、屈光手术矫正
1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术适用于年龄一般在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度)的人群。但术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌证。术后需要遵循医嘱进行护理,如避免揉眼、防止眼部进水等,以确保手术效果和眼部恢复。
2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等。全飞秒激光手术无需制作角膜瓣,相对传统准分子激光手术创伤更小,恢复更快。其适应证与准分子激光手术类似,同样需要经过严格的术前评估。对于一些眼部条件较好的患者是较好的选择,但同样要注意术后的护理和长期的眼部健康维护。不过,青少年由于眼部仍在发育,一般不建议过早进行屈光手术矫正近视。
四、视觉训练辅助矫正
对于一些轻度近视或近视度数稳定的人群,可以结合视觉训练来辅助矫正视力。例如,通过眼部肌肉的锻炼、视觉感知的训练等,增强眼部的调节能力。但视觉训练需要在专业医生或视光师的指导下进行,制定个性化的训练方案,并且视觉训练对于近视的矫正效果因人而异,不能替代其他主要的矫正方法。儿童进行视觉训练时,家长要密切配合,监督孩子按照训练要求进行,同时要关注孩子在训练过程中的眼部反应等情况。