头皮下长了个硬包按着疼怎么回事

头皮可能出现毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿、头皮血肿、头皮肿瘤等问题。毛囊炎多因病原体感染毛囊诱发，表现为头皮红色丘疹等，需注意清洁并根据情况用药；皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成，继发感染时需先控炎再手术；疖肿由金黄色葡萄球菌感染引起，早期可热敷等，化脓需切开引流；头皮血肿因头部外伤致血管破裂出血形成，小血肿可自行吸收，大血肿需抽吸；头皮肿瘤有良恶性之分，需检查明确性质后手术治疗，各年龄段均可能患病且病因表现应对各有不同。

一、毛囊炎

1.成因：多因细菌等病原体感染毛囊引起，皮肤卫生状况差、搔抓等可能诱发。例如金黄色葡萄球菌等感染常见。

2.表现：头皮局部出现红色丘疹，逐渐发展成硬包，有疼痛，包块中心可能有毛发贯穿等。各年龄段人群均可发生，若本身卫生习惯不佳或皮肤有微小破损更易患病。

3.应对：注意头皮清洁，避免搔抓刺激。轻症可局部外用抗生素药膏等，若感染较重可能需口服抗生素，不同年龄人群用药有差异，儿童需谨慎选择药物。

二、皮脂腺囊肿

1.成因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。

2.表现：头皮下可触及圆形或椭圆形硬包，一般无明显疼痛，但继发感染时会出现疼痛、红肿等。各年龄均可发病，生活中皮脂腺分泌旺盛等情况可能增加患病风险。

3.应对：继发感染时需先控制炎症，之后可能需手术切除，不同年龄手术操作需考虑儿童等特殊人群的耐受等情况。

三、疖肿

1.成因：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，常因皮肤擦伤、糜烂等因素导致细菌侵入。

2.表现：起初为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓栓，疼痛加剧。各年龄段均可能发生，皮肤卫生状况差、免疫力较低等情况易诱发。

3.应对：早期未化脓时可局部热敷、外用药物等促进炎症消退，若已化脓需切开引流等，儿童等特殊人群要注意护理，避免感染扩散等。

四、头皮血肿

1.成因：多因头部受到撞击等外伤引起，血管破裂出血积聚在头皮下形成血肿。

2.表现：头皮下出现硬包，有疼痛，根据血肿发生部位和类型有不同表现，如皮下血肿一般体积较小，帽状腱膜下血肿可较大等。各年龄段都可能因外伤导致，儿童玩耍时易发生头部碰撞等情况。

3.应对：小的血肿可自行吸收，早期可冷敷，后期热敷等促进吸收，若血肿较大或有其他异常情况可能需穿刺抽吸等处理，儿童需特别注意观察病情变化等。

五、头皮肿瘤

1.成因：包括良性和恶性肿瘤，具体病因各异，良性肿瘤可能与局部组织异常增生等有关，恶性肿瘤可能与遗传、环境等多种因素相关。

2.表现：头皮下硬包可能逐渐增大，早期可能疼痛不明显，随着病情发展可能出现疼痛等症状，不同肿瘤表现有差异。各年龄段均可发生，家族中有相关肿瘤遗传史等情况可能增加患病风险。

3.应对：需进一步检查明确肿瘤性质，可能需手术等治疗，不同年龄和病情的治疗方案不同，儿童等特殊人群要综合评估病情后制定合适方案。