飞蚊症是什么

飞蚊症是眼前有飘动小黑影且可能伴闪光感的眼部症状，分生理性和病理性。生理性由玻璃体退变等致，年轻人因用眼等易出现；病理性由眼部疾病等引起，糖尿病、高血压患者易有。儿童、青少年、老年人、女性、男性出现情况各有不同。诊断靠眼部检查，生理性影响不大时定期观察，病理性针对原发疾病治疗，出现相关症状需及时就医检查。

成因

生理性飞蚊症：主要是由于玻璃体随年龄增长发生退变，出现液化、混浊。年轻人如果长时间近距离用眼、高度紧张等，也可能出现生理性飞蚊症。比如长期熬夜、过度使用电子设备的人群，更容易出现玻璃体的生理性改变从而引发飞蚊症。

病理性飞蚊症：可由眼部疾病引起，像视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。患有糖尿病的人群，血糖控制不佳时，也可能出现眼底病变进而导致病理性飞蚊症；高血压患者血压波动较大时，也可能影响眼部血管，引发病理性飞蚊症相关问题。

症状表现

患者会感觉眼前有飘动的小黑影，有的像蚊蝇飞舞，而且这些黑影会随着眼球转动而飘动。部分患者还可能伴有闪光感，尤其是在眼球受到震动或者改变体位时更容易出现闪光感。

不同人群的情况

儿童：儿童出现飞蚊症相对较少见，但如果有眼部外伤史或者先天性眼部疾病，也可能出现。比如有先天性玻璃体异常的儿童，就可能表现出飞蚊症的症状。儿童时期如果发现飞蚊症，需要及时就医检查，因为儿童的眼部正在发育，眼部疾病对其视力发育影响较大。

青少年：青少年出现飞蚊症多与用眼过度等生理性因素有关。长时间学习、玩游戏等导致用眼疲劳，可能引起玻璃体的生理性变化。这时候需要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，让眼睛得到充分休息。

老年人：老年人出现飞蚊症大多是生理性的玻璃体退变，但也需要警惕病理性因素。老年人随着年龄增长，眼部各种组织退变，发生病理性飞蚊症的风险增加，所以老年人出现飞蚊症时更要及时检查，排除眼部疾病。

女性：女性在特殊生理时期，如孕期、更年期等，体内激素水平变化可能会对眼部产生一定影响，相对更容易出现飞蚊症相关情况。比如孕期女性由于激素变化，可能出现玻璃体轻度混浊等情况导致飞蚊症症状。

男性：男性出现飞蚊症的原因与用眼习惯、基础疾病等有关，若有眼部外伤等情况也容易引发飞蚊症。

诊断与治疗

诊断：医生一般会通过眼部检查，如散瞳眼底检查、裂隙灯检查、眼部B超等进行诊断。通过这些检查可以明确是生理性还是病理性飞蚊症，以及引起病理性飞蚊症的具体眼部疾病。

治疗：对于生理性飞蚊症，如果对视力影响不大，通常不需要特殊治疗，只需定期观察。但要注意保持良好的用眼习惯，避免眼部疲劳。对于病理性飞蚊症，则需要针对原发疾病进行治疗。比如由视网膜裂孔引起的，可能需要进行激光治疗封闭裂孔；如果是玻璃体积血引起的，可能需要根据积血情况进行药物治疗或者手术治疗等。

总之，飞蚊症有生理性和病理性之分，需要根据具体情况进行判断和处理，出现飞蚊症相关症状时应及时就医检查。