病情描述:手背上起透明小水泡痒是什么病
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
手背上起透明小水泡痒可能由接触性皮炎、汗疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染、湿疹等引起,接触性皮炎因接触外源性物质致接触部位出现红斑、肿胀、密集透明小水泡伴瘙痒;汗疱疹与手足多汗、精神因素等有关,好发于手掌等部位,表现为深在性小水泡,干涸后脱皮疼痛;水痘-带状疱疹病毒感染多见于儿童,发病初期有前驱症状,后出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒;湿疹由多种内外因素引起,分急、亚急、慢性,有相应表现及瘙痒。出现症状要避免搔抓,持续不缓解或加重需及时就医,儿童患者家长要注意护理并及时带医。
一、接触性皮炎
成因:手背部皮肤接触到某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质有洗洁精、肥皂、某些金属饰品、化妆品等。例如,长期接触洗洁精洗碗的人群,手部皮肤易因洗洁精刺激引发接触性皮炎,出现透明小水泡伴瘙痒。不同年龄人群接触的物质不同,儿童可能因玩某些玩具(含致敏成分)导致接触性皮炎;成年人可能因工作接触职业性致敏物。
表现:接触部位出现红斑、肿胀,继而出现密集的透明小水泡,伴有不同程度的瘙痒。
二、汗疱疹
成因:病因尚不十分明确,可能与手足多汗、精神因素(如紧张、焦虑)、过敏体质、真菌感染等有关。青少年及成年人较为常见,夏季发病率相对较高。精神压力大的人群,如学生考试期间、工作压力大的上班族,易诱发汗疱疹。
表现:好发于手掌、手指侧面、指端皮肤,也可出现在手背部,表现为深在性小水泡,略高出皮肤表面,常成群分布,一般不融合,水疱干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,此时疼痛明显,瘙痒程度因人而异。
三、水痘-带状疱疹病毒感染
成因:手背部出现透明小水泡痒也可能是水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘的表现,多见于儿童,儿童免疫力相对较低,容易感染水痘-带状疱疹病毒。病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播。
表现:发病初期有发热、全身不适等前驱症状,之后手背部等部位出现红色斑疹,很快发展为丘疹、水疱,水疱初期为透明状,周围有红晕,伴有明显瘙痒。
四、湿疹
成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等;外部因素如生活环境、气候变化、食物等。任何年龄均可发病,手背部湿疹较为常见,长期接触水、肥皂、洗涤剂等的人群更易患病。
表现:手部湿疹可分为急性、亚急性和慢性。急性湿疹表现为手背部红斑基础上有密集的小水泡、丘疹,瘙痒剧烈;亚急性湿疹是由急性湿疹炎症减轻后转变而来,表现为小水泡、鳞屑、结痂,仍有瘙痒;慢性湿疹则表现为皮肤增厚、浸润,表面粗糙,有脱屑、色素沉着,瘙痒时轻时重。
当手背上起透明小水泡痒时,首先要避免搔抓,防止水疱破裂继发感染。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。对于儿童患者,家长要特别注意避免儿童搔抓水泡,保持手部清洁干燥,及时带儿童到医院就诊,因为儿童皮肤娇嫩,病情变化可能较快。