孩子脸上有白块怎么回事

孩子脸上有白块可能是白色糠疹（与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关，多在面部呈圆形或椭圆形色素减退斑伴细薄鳞屑、无或轻度瘙痒、好发于学龄前及学龄期儿童）、白癜风（自身免疫性疾病伴遗传因素，皮肤有边界清晰色素脱失斑、光滑无鳞屑瘙痒、任何年龄段可发病）、花斑癣（马拉色菌感染致夏季多汗儿童面颈肩部等有圆形类圆形淡白斑伴细小鳞屑）、贫血痣（先天性血管发育异常，出生或儿童期即有，摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不红）、无色素痣（胚胎期黑素细胞发育或迁移异常致先天性皮肤色素减退斑，出生或不久即有、边界不规则、大小不随年龄明显扩大），发现后应带孩子至医院皮肤科通过伍德灯等检查明确病因，白色糠疹可加强保湿等非药物干预改善，其他疾病需据情况规范诊治，还需注意避免孩子过度日晒、保持皮肤清洁保湿。

一、白色糠疹

1.成因：可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏（如B族维生素缺乏）等有关。儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更易受外界因素影响出现白色糠疹。比如长期在户外活动且未做好皮肤保湿的孩子，患白色糠疹的风险相对较高。

2.表现：多发生在面部，为圆形或椭圆形色素减退斑，表面有细薄的糠状鳞屑，一般无自觉症状，少数孩子可能有轻度瘙痒。好发于学龄前及学龄期儿童。

二、白癜风

1.成因：是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致黑色素细胞受损或功能消失。遗传因素在白癜风的发病中也起一定作用，如果家族中有白癜风患者，孩子患病风险可能增加。

2.表现：皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，白斑可单发或多发，大小不等，形态各异。白斑处皮肤光滑，无鳞屑、瘙痒等症状。任何年龄段均可发病，儿童也不例外。

三、花斑癣

1.成因：由马拉色菌感染引起，多见于夏季多汗的儿童。马拉色菌在温暖潮湿的环境下容易繁殖，侵犯皮肤角质层，导致皮肤出现色素减退或增深的斑疹。

2.表现：皮损为圆形或类圆形淡白色斑，表面有细小鳞屑，可融合成片，好发于面颈部、肩部等皮脂腺丰富的部位。

四、贫血痣

1.成因：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高，导致血管收缩，局部皮肤缺血而出现白色斑。

2.表现：出生后或儿童期即已存在，摩擦白斑部位时，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红。

五、无色素痣

1.成因：是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致，为先天性皮肤色素减退斑。

2.表现：出生时或出生后不久即有，表现为局限性淡白斑，边界多不规则，周围无色素增加晕，大小通常不会随年龄增长而明显扩大。

当发现孩子脸上有白块时，家长应及时带孩子到医院皮肤科就诊，通过伍德灯检查、皮肤镜检查等相关检查明确病因。如果是白色糠疹，一般加强皮肤保湿，避免过度清洗，适当补充维生素等非药物干预多可改善；如果是白癜风等疾病则需要根据具体情况进行相应的规范诊治。同时，要注意避免孩子过度日晒，保持皮肤清洁保湿等，以促进孩子皮肤健康。