病情描述:后背起疙瘩什么原因
副主任医师 复旦大学附属华山医院
后背起疙瘩的原因多样,皮肤疾病方面,毛囊炎由细菌感染引起,后背有以毛囊为中心的红色丘疹等表现;痤疮与多种因素有关,有粉刺、炎性丘疹等多种皮疹;湿疹由内外因共同作用,皮疹多形性且瘙痒剧烈易反复;病毒感染如传染性软疣由病毒引起,有半球形丘疹且中央有脐凹;真菌感染中马拉色菌感染可致花斑癣,有圆形或类圆形斑疹等。其他原因有过敏反应,接触过敏原可引发,有多样皮疹伴瘙痒;昆虫叮咬夏季易发生,叮咬处有红色丘疹等。若疙瘩长时间不消退或伴其他不适需及时就医。
一、皮肤疾病相关
(一)毛囊炎
1.成因:多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引起,皮肤清洁不佳、搔抓等导致毛囊受损,细菌易侵入繁殖。不同年龄人群均可发病,若个人卫生习惯差、皮肤油脂分泌旺盛(如青春期激素水平变化致皮脂分泌多)更易出现。
2.表现:后背会出现以毛囊为中心的红色丘疹,有时丘疹顶端有白色脓疱,有疼痛感或瘙痒感。
(二)痤疮
1.成因:与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。青少年由于青春期激素变化,是高发人群,另外,不良生活方式如高糖高脂饮食、熬夜等会加重痤疮。
2.表现:后背可出现粉刺(包括白头粉刺和黑头粉刺)、炎性丘疹、脓疱、结节等多种形态的皮疹。
(三)湿疹
1.成因:内外因共同作用,内因如遗传因素、免疫功能异常等,外因如接触过敏原(化纤衣物、某些洗涤剂等)、环境温度湿度变化、搔抓等。各年龄段均可发生,过敏体质者更易患病,不同生活环境下接触过敏原情况不同会影响发病。
2.表现:皮疹多形性,有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等,伴有剧烈瘙痒,病情易反复。
二、感染性疾病相关
(一)病毒感染
1.成因:如传染性软疣,由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触传播,在公共浴池、游泳池等场所易感染,儿童相对更易接触感染源而发病。
2.表现:后背出现半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出奶酪样物质。
(二)真菌感染
1.成因:马拉色菌感染较常见,多汗、油脂分泌多的部位易滋生马拉色菌,肥胖人群、长期穿不透气衣物者等因皮肤局部环境利于马拉色菌生长,发病风险较高。
2.表现:可表现为花斑癣,出现圆形或类圆形淡褐色、淡红色或白色斑疹,上面有细小鳞屑。
三、其他原因
(一)过敏反应
1.成因:接触某些物质过敏,如新换的化纤材质的床上用品、使用了不合适的沐浴露等,过敏体质者接触过敏原后易引发过敏反应导致后背起疙瘩。
2.表现:除了疙瘩外,可能伴有瘙痒,皮疹形态多样,可从红斑到风团等。
(二)昆虫叮咬
1.成因:被蚊虫、螨虫等叮咬,夏季蚊虫多的环境下易发生,儿童皮肤娇嫩,更易成为蚊虫叮咬目标。
2.表现:叮咬处出现红色丘疹,有时中央有小水疱,瘙痒明显。
后背起疙瘩的原因较多,若发现后背起疙瘩长时间不消退或伴有其他不适症状,如发热、疼痛加剧等,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。