病情描述:近视如何矫正
主任医师 北京大学第一医院
近视矫正方式有框架眼镜矫正需准确验光并考虑不同年龄段特点、角膜接触镜矫正分软性和硬性透气性且各有特点、屈光手术矫正包括准分子和飞秒激光等有适应证禁忌证,防控性矫正措施有增加户外活动和保持合理用眼习惯等。
一、框架眼镜矫正
框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过镜片的屈光矫正作用,使光线聚焦在视网膜上。选择合适度数的框架眼镜需要进行准确的验光,包括散瞳验光等步骤以获取精准的近视度数。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择需考虑其生长发育特点,儿童处于生长发育阶段,眼球还在变化,需要定期复查调整度数;青少年则要兼顾视力矫正和日常活动的便利性。
二、角膜接触镜矫正
(一)软性接触镜
软性接触镜分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。其材质具有一定的透氧性,能矫正近视,但需要注意正确的佩戴和护理,避免眼部感染等问题。对于一些特殊职业或对外观有特殊需求的人群较为适用,但长期佩戴需要关注角膜的健康状况,尤其是对于青少年,要注意合理佩戴时长,避免影响角膜正常代谢。
(二)硬性透气性接触镜(RGP)
RGP具有良好的矫正视力效果,能有效控制近视度数的增长,尤其适合近视度数增长较快的青少年。它的透氧性高,对角膜健康影响较小,但佩戴初期可能会有一定的异物感,需要适应过程。验配要求相对较高,需要专业的眼科医生进行精准的验配。
三、屈光手术矫正
(一)准分子激光手术
包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,需要患者年满18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)等。术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌情况。对于不同年龄的患者,术后的恢复和效果也会因个体差异有所不同,年轻人身体代谢等情况相对较好,恢复可能相对快一些,但都需要遵循术后的护理要求。
(二)飞秒激光手术
飞秒激光手术分为全飞秒激光手术等,相比传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快、舒适性高的优点。同样需要满足一定的手术条件,如近视度数范围等。对于有近视矫正需求的人群,需要根据自身眼部情况和医生建议选择合适的术式。
四、近视的防控性矫正措施
(一)增加户外活动
研究表明,每天2小时以上的户外活动可以有效降低近视的发生和发展风险。对于儿童青少年来说,保证充足的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视加深。
(二)合理用眼习惯
保持正确的读写姿势,阅读和书写时眼睛与书本保持适当距离(33厘米左右),连续用眼时间不宜过长,一般40-50分钟要休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操等,这些良好的用眼习惯对于控制近视发展有重要作用。不同年龄段的人群都需要注意用眼习惯的培养,儿童需要家长监督引导养成正确的用眼习惯,青少年则要自觉遵守,避免长时间使用电子设备等不良用眼行为。