病情描述:一只眼睛痛是什么原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
一只眼睛痛可由眼部炎症(如角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等)、眼压异常(如青光眼、低眼压等)、眼内异物或外伤、视疲劳、干眼症、眼部肿瘤等因素引发,出现时应及时就医行眼部裂隙灯等检查明确病因并采取相应治疗,日常生活中要注意保护眼睛避免相关风险
一、眼部炎症引发
1.角膜炎:由细菌、病毒、真菌等感染或自身免疫等因素导致,角膜是眼球前端透明的结构,炎症刺激会引起一只眼睛明显疼痛,常伴有畏光、流泪、视力下降等症状。例如细菌性角膜炎多因眼部卫生不佳,细菌入侵角膜引发,患者眼痛较为剧烈,且可能出现眼部红肿、分泌物增多等表现;病毒性角膜炎则可能有反复发作的特点,与机体免疫力下降等相关。
2.结膜炎:细菌、病毒感染或过敏等可致结膜炎,炎症使眼部组织受刺激产生疼痛,还会有眼睛发红、分泌物增多等情况。若为细菌性结膜炎,分泌物多呈脓性;过敏性结膜炎则往往有接触过敏原史,如花粉、宠物毛发等,除眼痛外,还可能伴有眼部瘙痒等症状。
3.葡萄膜炎:分为前、中、后葡萄膜炎,前葡萄膜炎时患者会出现眼痛、畏光、视物模糊等,炎症累及眼内不同部位,会对眼部结构和功能产生影响,其发病可能与自身免疫疾病等有关。
二、眼压异常因素
1.青光眼:急性闭角型青光眼多见于中老年人,情绪激动、长时间处于暗环境等可诱发,患者一只眼睛突发剧烈疼痛,同时视力急剧下降,还可能出现虹视(看灯光有彩虹样光环)、头痛等,眼压会显著升高;而低眼压也可导致眼痛,比如眼球穿通伤、术后等情况,眼内房水流失,眼压降低,引起眼部疼痛不适。
三、眼内异物或外伤影响
1.眼内异物:眼部进入沙尘等异物,会刺激眼睛,产生疼痛、异物感,患者常不自觉揉眼,可能进一步加重角膜等组织损伤,需及时就医取出异物。
2.眼部外伤:眼部受撞击、擦伤等外伤,直接导致眼痛,还可能伴有眼部红肿、出血等表现,严重外伤可能影响眼球结构与功能,如眼球穿通伤可能导致眼内组织受损。
四、视疲劳相关情况
长时间用眼,如持续看手机、电脑等电子屏幕,用眼过度引发视疲劳,可出现一只眼睛酸痛、干涩等不适,本身存在屈光不正(近视、远视、散光)等问题的人群更易发生,若不注意休息,视疲劳会使眼痛症状持续加重。
五、其他少见原因
1.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过强等致干眼症,患者有眼睛干涩、疼痛、异物感等,长时间用眼后症状加重,泪液分泌功能检查等可辅助诊断。
2.眼部肿瘤:相对少见,眼部肿瘤生长可能压迫周围组织等引起眼痛,一般还会伴有眼部肿块等其他异常表现,需通过影像学等检查明确。
出现一只眼睛痛时应及时就医,进行眼部裂隙灯、眼压、视力等详细检查以明确病因,再根据具体病因采取相应治疗,同时不同人群需注意自身特点,如儿童出现眼痛要警惕异物等情况,老年人要重视青光眼排查等,日常生活中要注意保护眼睛,避免长时间用眼过度、减少眼部外伤等风险。