病情描述:女性左腹隐痛要当心了
主任医师 北京积水潭医院
女性左腹隐痛可由妇科疾病(如左侧附件炎、盆腔子宫内膜异位症等)、肠道系统问题(如乙状结肠炎、左侧结肠癌等)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等)、盆腔淤血综合征、异位妊娠等引发,出现左腹隐痛需及时通过妇科检查、肠镜、泌尿系统超声、血HCG等相关检查明确病因,育龄女性重视妇科相关检查,久坐人群留意肠道和盆腔淤血情况,异常隐痛勿拖延要及时就诊排查潜在健康风险
一、妇科相关疾病引发左腹隐痛
女性左腹隐痛可能与妇科疾病密切相关。例如左侧附件炎,由病原体(如大肠杆菌、葡萄球菌等)感染累及左侧输卵管、卵巢所致,炎症刺激会引起左下腹隐痛,常伴随白带增多、颜色异常、异味等症状,临床研究显示,不洁性生活、宫腔操作后感染等是附件炎的常见诱因;再如盆腔子宫内膜异位症,异位的子宫内膜种植在左侧盆腔组织,经期时异位内膜出血刺激周围组织,可导致左腹隐痛,且疼痛多呈进行性加重,常在月经期间发作。
二、肠道系统问题导致左腹隐痛
乙状结肠炎是常见的肠道原因之一,乙状结肠位于左下腹,炎症发生时肠黏膜受到刺激,出现左腹隐痛,部分患者还会伴有腹泻、便秘交替,大便中可能带有黏液或脓血。另外,左侧结肠癌也会引起左腹隐痛,早期可能症状不典型,随着病情进展,会出现排便习惯改变、便血、腹部包块等表现,这与肠道细胞异常增殖破坏肠道正常结构和功能有关。
三、泌尿系统疾病引发左腹隐痛
左侧输尿管结石是导致左腹隐痛的重要泌尿系统原因,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起剧烈的绞痛样左腹疼痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,通过尿常规检查可见红细胞增多,超声或CT检查可发现输尿管内的结石影。此外,左侧肾盂肾炎也会出现左腹隐痛,多由细菌感染肾盂及肾实质引起,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,炎症累及周围组织时可牵扯左腹产生隐痛感。
四、盆腔淤血综合征导致左腹隐痛
该病症多见于长期站立或久坐的女性,由于盆腔静脉回流不畅,盆腔静脉丛淤血扩张,引起左腹隐痛,尤其在长时间站立、久坐或性生活后加重,患者可能还会有腰骶部酸痛、白带增多等表现,这与盆腔静脉解剖结构及女性盆腔生理特点有关,长期不良姿势影响静脉回流。
五、异位妊娠引发左腹隐痛
对于有性生活且月经推迟的女性,左腹隐痛需警惕异位妊娠。受精卵在左侧输卵管等部位着床发育,随着胚胎增大,会导致输卵管膨胀甚至破裂,破裂前常表现为左腹隐痛,若发生破裂则会出现剧烈腹痛、阴道大量出血等急重症表现,超声检查可见左侧附件区异常妊娠囊是诊断异位妊娠的重要依据。女性出现左腹隐痛时应及时就医,通过妇科检查、肠镜、泌尿系统超声、血HCG(人绒毛膜促性腺激素)等相关检查明确病因,以便采取针对性措施。育龄女性更要重视妇科相关检查,久坐人群需留意肠道和盆腔淤血情况,出现异常隐痛切勿拖延,及时就诊排查潜在健康风险。