什么是眼睛斜视

眼睛斜视是眼外肌疾病，分为共同性斜视（眼球运动或不同注视位置斜视程度稳定，多与眼外肌力量不平衡等相关）和非共同性斜视（由神经麻痹或眼外肌病变引起，眼球运动受限），遗传、眼部发育异常、头部外伤等是病因，会致视觉功能受损及儿童心理问题，通过视力等检查诊断，调节性内斜视可戴镜矫正，还可视功能训练，手术调整眼外肌位置矫正眼位，儿童有眼位偏斜等表现需尽早就医，要注意用眼习惯避免加重斜视

一、眼睛斜视的定义

眼睛斜视是一种眼外肌疾病，表现为两眼不能同时注视同一目标，分为不同类型。当双眼注视目标时，一只眼的视轴正常对准目标，另一只眼的视轴偏离目标，偏离方向有内斜（向鼻侧偏斜）、外斜（向颞侧偏斜）、上斜或下斜等。

二、斜视的分类及特点

（一）共同性斜视

此类斜视在眼球向各方向运动或不同注视位置时，斜视程度保持相对稳定。多与眼外肌力量不平衡相关，遗传因素可能是诱因之一，有家族斜视史者患病风险相对较高。婴幼儿视觉功能发育不完善时，也易出现共同性斜视。

（二）非共同性斜视

由支配眼外肌的神经麻痹或眼外肌本身病变引起，眼球运动受限是其重要特征。头部外伤、神经系统疾病（如颅内肿瘤压迫神经等）可能导致非共同性斜视，患者眼球向特定方向运动时受限明显。

三、斜视的病因分析

（一）遗传因素

研究表明，斜视具有一定遗传倾向，若家族中有斜视患者，后代患斜视的概率可能高于普通人群。

（二）眼部发育异常

婴幼儿时期视觉系统发育尚不完善，双眼单视功能未成熟，易因调节功能异常等出现斜视；此外，眼部解剖结构异常，如眼外肌附着点位置异常等，也可引发斜视。

（三）其他因素

头部外伤可能损伤支配眼外肌的神经或导致眼外肌损伤，从而引发斜视；神经系统疾病如脑血管意外影响眼外肌神经支配时，也可能出现斜视。

四、斜视的危害

（一）视觉功能受损

斜视会影响立体视功能，导致患者难以准确判断物体的空间位置，进而影响日常工作（如从事需要立体视的职业）、学习及生活质量。

（二）心理影响

儿童时期患斜视，可能因外观异常产生自卑等心理问题，影响心理健康发展。

五、斜视的诊断与治疗

（一）诊断方法

通过视力检查评估视力情况，眼位检查（如角膜映光法可初步判断眼位偏斜方向，遮盖-去遮盖试验可明确是否为交替性斜视等），以及眼球运动检查等综合判断。

（二）治疗方式

非手术治疗：对于调节性内斜视，佩戴合适眼镜矫正屈光不正后，部分患者斜视可得到纠正；还可进行视功能训练，帮助恢复双眼视功能。

手术治疗：通过调整眼外肌附着点位置矫正眼位，手术时机选择关键，建议在儿童视觉发育关键期前进行，以最大程度恢复视功能。对于儿童斜视，家长需密切观察，若发现孩子有眼位偏斜、视物歪头或眯眼等表现，应尽早带其就医检查，早期干预利于预后。同时，要注意孩子用眼习惯，避免长时间近距离用眼等不良生活方式加重斜视状况。