脸色发黄什么原因

多种因素可导致脸色发黄，肝胆系统疾病中肝炎因病毒感染致肝细胞对胆红素摄取等功能障碍出现脸色发黄，急性起病急症状明显，慢性相对隐匿，胆道梗阻如胆管结石、癌致胆汁排泄不畅胆红素入血引起；血液系统疾病中溶血性贫血因红细胞破坏快胆红素生成多致脸色发黄，不同类型发病年龄及伴随症状不同；营养不良中铁缺铁性贫血因铁缺乏血红蛋白合成少携氧差致脸色发黄；还有药物或食物因素如抗结核药致肝损伤、大量食含胡萝卜素食物致皮肤黄染，内分泌紊乱中甲状腺功能减退症因激素分泌不足影响代谢致脸色发黄。

一、肝胆系统疾病

1.肝炎：多种肝炎病毒感染可引起肝细胞损害，导致胆红素代谢异常。例如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等感染人体后，会在肝脏内大量复制，引发炎症反应，使得肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，从而出现脸色发黄的现象。急性肝炎起病较急，患者除脸色发黄外，常伴有乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状；慢性肝炎患者症状相对隐匿，可能有长期脸色发黄、肝区不适等表现。不同年龄段人群均可发病，儿童感染肝炎病毒后症状可能不典型，需密切观察。

2.胆道梗阻：如胆管结石、胆管癌等疾病可引起胆道梗阻，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血。胆红素是使皮肤、黏膜发黄的重要物质，当血液中胆红素浓度升高时，就会出现脸色发黄。胆管结石可发生于任何年龄，与饮食习惯、代谢等因素有关；胆管癌多见于中老年人，起病隐匿，早期症状不明显，随着病情进展可出现进行性加重的脸色发黄、腹痛、消瘦等症状。

二、血液系统疾病

1.溶血性贫血：由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿能力，导致胆红素生成过多。常见的有遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。遗传性球形红细胞增多症多在儿童期发病，表现为贫血、黄疸（脸色发黄是黄疸的表现之一）、脾大；自身免疫性溶血性贫血可发生于任何年龄，女性相对多见，患者除脸色发黄外，还可有发热、寒战、头痛等症状。

三、营养不良

1.缺铁性贫血：长期铁摄入不足或丢失过多可导致缺铁性贫血，患者体内血红蛋白合成减少，携氧能力下降，机体处于缺氧状态，可能出现脸色发黄。多见于儿童及育龄女性，儿童长期挑食、偏食易导致铁摄入不足；育龄女性月经量过多等可引起铁丢失过多。患者除脸色发黄外，还可有乏力、易疲倦、头晕等表现。

四、其他因素

1.药物或食物因素：某些药物如抗结核药异烟肼等可能引起肝细胞损伤，导致脸色发黄；大量食用含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，短期内大量摄入可使血液中胡萝卜素浓度升高，引起皮肤黄染，但一般巩膜不黄染，这种情况停止食用相关食物后可逐渐缓解，各个年龄段人群均可能发生。

2.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足可影响机体代谢，导致脸色发黄。多见于中年女性，患者还可伴有怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。