病情描述:左肚角隐隐作痛是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
左肚角隐隐作痛可能由多种原因引起,包括消化系统相关的乙状结肠炎、结肠痉挛、肠道寄生虫感染;泌尿系统的左侧输尿管结石;妇科的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿;以及肌肉骨骼方面的腹部肌肉劳损等,不同疾病有其相应的诱因、好发人群及伴随症状等情况。
一、消化系统相关疾病
1.结肠疾病
乙状结肠炎:乙状结肠位于左肚角附近,炎症刺激可导致隐隐作痛。可能与感染、自身免疫等因素有关。感染方面,如细菌(如痢疾杆菌等)、病毒感染可引发结肠黏膜炎症反应。自身免疫因素则可能是机体免疫系统错误地攻击结肠黏膜,导致慢性炎症持续存在,出现左肚角隐隐作痛的症状,同时可能伴有腹泻、黏液便等表现。不同年龄人群均可发病,生活中饮食不规律、长期精神紧张等因素可能增加发病风险。
结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛,如腹部受凉、进食过多生冷食物、精神过度紧张等。寒冷刺激可使结肠平滑肌强烈收缩,导致左肚角隐隐作痛,疼痛通常呈阵发性。各年龄段都可能发生,尤其在腹部保暖不当或饮食不注意时容易诱发。
2.肠道寄生虫感染
如蛔虫感染,蛔虫可在肠道内活动,若寄生在左下腹附近肠道,可引起局部隐痛。儿童由于卫生习惯相对较差,感染蛔虫的几率相对较高,主要通过接触被蛔虫卵污染的物品后经手入口感染。蛔虫在肠道内移行时可刺激肠黏膜,导致左肚角隐隐作痛,还可能伴有消化不良、消瘦等表现。
二、泌尿系统相关疾病
1.左侧输尿管结石
结石在左侧输尿管内移动时,可引起左肚角部位的隐痛或绞痛。结石形成与尿液中某些成分析出沉积有关,如钙、草酸等。年龄方面,中青年相对多见,男性发病率可能略高于女性。长期饮水少、尿液浓缩等生活方式因素易促使结石形成。结石刺激输尿管黏膜,导致疼痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
三、妇科相关疾病(女性)
1.左侧附件炎
女性左侧附件包括卵巢和输卵管,附件发生炎症时可出现左肚角隐隐作痛。多由病原体感染引起,如细菌上行感染等。性生活活跃期女性、不注意经期卫生等人群易患。炎症刺激附件组织,导致局部疼痛,可伴有白带增多、月经紊乱等表现,在劳累后疼痛可能加重。
2.左侧卵巢囊肿
较小的左侧卵巢囊肿可能无明显症状,较大囊肿或囊肿发生扭转、破裂时可出现左肚角隐痛或剧烈疼痛。卵巢囊肿的形成与内分泌失调、遗传等因素有关。各年龄段女性均可发生,育龄女性相对常见。囊肿较小时可能无特殊不适,当囊肿增大或发生并发症时才会出现疼痛等症状。
四、肌肉骨骼相关因素
1.腹部肌肉劳损
长期从事重体力劳动、剧烈运动或不正确的姿势导致腹部肌肉劳损,可引起左肚角隐隐作痛。比如长时间弯腰劳作、运动时姿势不当导致腹部肌肉持续紧张、疲劳,进而出现疼痛。各年龄段均可发生,长期保持不良姿势的人群更易出现,疼痛在活动时可能加重,休息后可有所缓解。