大人拉肚子挂什么科

大人拉肚子可挂消化内科（胃肠道本身疾病致泻）、感染科（传染性病原体感染致泻）、急诊科（严重症状致泻），老年人拉肚子病情变化快需及时就医，成人有基础疾病时综合考虑，女性、男性成人拉肚子首挂科室选择主要依病情。

一、综合医院中大人拉肚子可挂的科室

1.消化内科

适用情况：如果拉肚子是由胃肠道本身的疾病引起，如急慢性肠炎（包括感染性肠炎，像细菌、病毒感染导致的肠炎；非感染性肠炎，如炎症性肠病等）、肠易激综合征等情况，通常建议挂消化内科。例如，感染了大肠杆菌等细菌引起的肠炎，患者会出现腹泻、腹痛等症状，这属于消化内科的诊疗范畴。年龄方面，成人无论男女，只要是胃肠道本身疾病导致的拉肚子，基本都可以首诊消化内科。生活方式上，长期饮食不规律、经常食用刺激性食物等人群，容易出现胃肠道功能紊乱导致拉肚子，也适合挂消化内科。

2.感染科

适用情况：当拉肚子是由传染性的病原体感染引起，比如感染了霍乱弧菌等导致的霍乱，或者是感染了伤寒杆菌引起的伤寒，这类具有传染性的肠道感染性疾病，需要挂感染科进行诊治。性别上无特殊差异，所有成人患者若考虑是传染性肠道感染导致拉肚子，应挂感染科。病史方面，如果有接触过传染病源等情况，更要优先考虑感染科。

3.急诊科

适用情况：如果大人拉肚子同时伴有严重的症状，如剧烈呕吐、大量腹泻导致脱水（表现为口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等）、休克（面色苍白、血压下降、意识模糊等）、腹痛剧烈难以忍受等情况，这时候需要立即挂急诊科进行紧急处理。无论年龄、性别，只要出现上述危急重症表现的拉肚子情况，都应尽快前往急诊科。

二、特殊人群需注意的情况及建议

1.老年人

老年人拉肚子可能存在病情变化较快的特点，因为老年人各器官功能减退，对脱水等并发症的耐受能力较差。所以老年人出现拉肚子时，应更加及时地就医，优先选择能快速评估和处理的科室，如急诊科，以便及时纠正可能出现的脱水、电解质紊乱等问题。同时，老年人拉肚子要注意观察是否伴有其他基础疾病的加重表现，如本身有心脏病的老人，拉肚子导致脱水可能会诱发心力衰竭等。

2.儿童（但这里是大人，不过从对比角度）：成人与儿童不同，成人拉肚子首诊科室主要以上述为主，但成人若本身有基础疾病，如糖尿病患者拉肚子，可能会影响血糖的控制，需要综合考虑基础疾病情况选择科室，比如糖尿病患者拉肚子合并胃肠道问题，可能需要消化内科和内分泌科联合诊疗，但这里主要针对大人拉肚子首挂科室的情况。对于女性成人，若在月经期出现拉肚子，一般不影响首挂科室的选择，但如果是因为月经期身体抵抗力下降导致的肠道感染拉肚子，诊疗原则同非月经期患者。男性成人拉肚子的首挂科室选择与女性无本质区别，主要根据具体病情来选择消化内科、感染科或急诊科等。